Ocena:
oceń

rozmiar czcionki

|

|

poleć

|

drukuj

|

forum

|

2020-10-02 11:45:00

Pielęgnacja skóry suchej w trakcie i po chemioterapii

 1.1 Leczenie onkologiczne
Zachorowalność na nowotwory złośliwe na terenie Polski w ciągu ostatnich 30 lat wzrosła niemal dwukrotnie. Według danych z 2017 roku, w Polsce każdego roku 254 osoby na każde 100 tyś. mieszkańców ma diagnozowaną chorobę nowotworową i rozpoczyna leczenie. 

 

Pielęgnacja skóry suchej w trakcie i po chemioterapii

Pielęgnacja skóry suchej w trakcie i po chemioterapii

 

Terapie onkologiczne, mimo ciągłego rozwoju medycyny i farmacji, są nieodłącznie związane z występowaniem działań niepożądanych, niezależnie od zastosowanej metody leczenia. Leczenie chirurgiczne to podstawowa metoda leczenia. Kiedy jednak nie jest możliwe całkowite usunięcie komórek nowotworowych w trakcie interwencji chirurgicznej, stosowane są kolejne dostępne metody. Chemioterapia to jedna z bardziej skutecznych i najczęściej stosowanych metod. Ponieważ nowotwory powstają w wyniku niekontrolowanych podziałów komórek, chemioterapeutyki działają przede wszystkim na komórki szybko dzielące się. Należy jednak pamiętać, że leki te nie działają wybiórczo na komórki zmienione chorobowo, ale także na komórki zdrowe. Szczególnie toksycznie działa więc na zdrowe komórki szybko dzielące się np. te budujące skórę, nabłonek jelit czy szpik kostny. [Strąg –Lemanowicz, 2014].


1.2 Niektóre działania niepożądane chemioterapii

Chemioterapeutyki i leki stosowane w celowanej terapii przeciwnowotworowej wykazują często objawy niepożądane: nudności, wymioty, wypadanie włosów. Warto natomiast zwrócić uwagę także na zmiany skórne. [Heidary, 2008] Najczęstszym powikłaniem skórnym (występuje u 40-64% pacjentów onkologicznych) jest uogólniona osutka plamisto-grudkowa. Zmiany pojawiają się zazwyczaj około 2 tygodni po rozpoczęciu leczenia i towarzyszy im silny świąd i suchość skóry. [Fabroccini G., 2012].
Suchość i świąd występują także jako samodzielny objaw towarzyszący chemioterapii. Stwierdza się go u 4-35% pacjentów, najczęściej między 1. a 3. miesiącem leczenia. [Macdonald J.B, 2015]. Poprzez leczenie keratynocyty (komórki naskórka) mają zaburzony proces różnicowania (przekształacania), co doprowadza do zaburzenia budowy warstwy rogowej oraz zwiększonej transepidermalnej ucieczki wody ze skóry (TEWL). [Gerber P.A., 2012]. Poza typowym dla suchości skóry uczuciem ściągnięcia, występują także: utrata elastyczności skóry, pęknięcia (szczególnie w okolicy rąk i stóp) oraz miejscowe łuszczenie skóry. Zmiany te są szczególnie uciążliwe dla osób starszych, których wcześniejsze leczenie obejmowało leki cytostatyczne.


1.3 Odpowiednia pielęgnacja
Jeśli przy stosowanej terapii pojawią się działania niepożądane w postaci nadmiernej suchości, świądu, pęknięć, ściągnięcia skóry należy przede wszystkim pamiętać o odpowiedniej pielęgnacji. W celu minimalizacji skutków ubocznych, zaleca się zastosowanie pielęgnacji jeszcze przed rozpoczęciem leczenia.


Jakich produktów do pielęgnacji używać?
• Emolientów i kremów nawilżających
• Dobrze tolerowanych i przebadanych dermatologicznie
• O lekkiej, kremowej konsystencji


O czym należy pamiętać?
• Unikaj produktów odwadniających, wysuszających i drażniących (kosmetyków o żelowej konsystencji, które prowadzą do miejscowego odwodnienia skóry, picia dużej ilości kawy, spożywania alkoholu, nadużywania cukrów - szczególnie prostych)
• Kosmetyki i maści stosowane miejscowo z zawartością retinoidów, nadtlenku benzoilu i z dodatkiem alkoholu prowadzą do zwiększonej utraty wody z naskórka
• Mydła zasadowe, wpływają niekorzystnie na pH skóry, dlatego unikaj szczególnie mydeł potasowych i sodowych.
• Stosowanie długich kąpieli w gorącej wodzie, sprzyja wysuszaniu skóry. Zdecydowanie lepiej sprawdzą się krótkie kąpiele w ciepłej wodzie.
• Swędząca skóra wywołuje odruch drapania. Często nie można nad nim zapanować. Drapiąc się przenosimy na skórę bakterie, które znajdują się na rękach lub pod paznokciami, co może prowadzić do nadkażeń. Żeby tego uniknąć pamiętaj o tym, aby paznokcie były systematycznie piłowane/obcinane.
• W okresie letnim, lub w czasie przebywania w miejscu nadmiernie nasłonecznionym pamiętaj o odpowiedniej ochronie przeciwsłonecznej (filtry SPF 50).
• Noś lekkie, przewiewne ubrania z dobrej jakości materiału, aby dodatkowo nie narażać skóry na podrażnienia mechaniczne.
• Tylko systematyczna pielęgnacja przynosi efekty. Stosuj krem przynajmniej 2x dziennie, chyba, że producent zaleca inny sposób użycia.


Bibliografia:
1) A.Strąg-Lemanowicz , W.Leppert; Rola onkologicznego leczenia systemowego u pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową; Medycyna Paliatywna w Praktyce 2014; 8, 1: 11–22
2) HeidaryN. James W.D., Burgin S. i wsp. Chemioterapeutic agnets and the skin, An update. J Am Acad Dermacol 2008, 58, 545-570
3) Fabroccini G., Cameli N., Romano M.C.i wsp., Chemotherapty and skin reaction. J Exp Clin Cancer Res 2012, 31, 50
4) Macdonald J.B., Macdonald B, Golitz I wsp. Cutaneus adverse effects of targeted therapies. Part I. Inhibitors of the cellular membrane. J Am Acad Dermatol 2015, 72, 203-2018
5) Gerber P.A., Meller S., Eames T. i wsp., Management of EGFR-inhibitor associated rash: a retrospective study In 49 pateints. Eur J Med Res 2012, 17, 4
  

poleć znajomemu drukuj skomentuj rss
Oceń artykuł:

Autor

Poczytaj również

  • Avatar

    2020-11-22 17:48:31

    Osłonięcie głowy w czasie radioterapii

    W czerwcu 2020 roku zdiagnozowano u mnie nowotwór złośliwy piersi lewej (NST st 3), hormonozależny. W jednym...
  • Avatar

    2020-11-22 17:44:08

    Interpretacja przypadku - cd.

      Kontynuacja pytania "Interpretacja przypadku" z 28 października 2020 r.   Wczoraj...
  • Avatar

    2020-11-17 21:49:42

    Czy konieczna jest radioterapia

    Po pierwszej ciąży miałam zmianę na lewej piersi na usg wyglądała łagodnie. Zalecono olej z wiesiołka, zmiana zniknęła. Po...