W 2011 r. zdiagnozowano u mnie raka lewej piersi carcinoma infiltrans mammae, w wycinkach rak ma charakter comedo-carcinoma. Całkowita mastektomia, wyciete węzły chłonne. Chemioterapia, naświetlania, herceptyna, tamoxifen, anastrozol do 2019 r.
Od kilku lat miałam delikatny obrzęk limfatyczny, noszę rękaw firmy medi, miałam drenaże manualne, rehabilitację. W obecnej chwili z powodu nasilającego się obrzęku chciałabym kupić aparat do drenażu pneumatycznego. Niestety nie mam z kim skonsultować tego problemu.
Bardzo proszę o pomoc w wyborze takiego urządzenia do użytku domowego, nie wiem na jakie parametry mam zwrócić uwagę oraz czy będę umiała dobrze ustawić parametry takiego urządzenia, aby mi ten masaż nie zaszkodził. Obrzęk ponad 9%. Stosowałam również kompresjoterapię.
Aparat do drenażu pneumatycznego
Odpowiedź:
Najłatwiej z wyborem aparatu będzie udać się do placówki gdzie Pani była rehabilitowana i podpytać jakiej firmy i jaki aparat stosują rehabilitanci. Oczywiście jest to ułatwienie w sytuacji gdy stosowanie takiego aparatu dawało efekt.
Jeśli Pani nie miała wdrożonego zabiegu aparatem do drenażu pneumatycznego, to wybór na rynku jest i tak naprawdę, który aparat Pani zakupi, będzie głównie zależeć od kwoty którą Pani może wydać.
Czynnikami podnoszącymi cenę na pewno jest ilość komór występujących w mankiecie. Z mojego doświadczenia jak również cytując za "Rehabilitacja w onkologii" pod redakcją Marka Woźniewskiego i Jana Kornafela "... skuteczność redukcji obrzęku chłonnego jest niezależna od rodzaju cyklu pracy i sekwencji ucisku. Natomiast zastosowanie w początkowej fazie leczenia dłuższego cyklu pracy z dowolną sekwencją ucisku (rękaw jedno - lub wielokomorowy), a w końcowej fazie krótszego cyklu z uciskiem jednokomorowym rękawem zwiększało efektywność przerywanej kompresji pneumatycznej..." Dla Pani najważniejsze w korzystaniu w warunkach domowych będzie to, że podnosząca cenę aparatu ilość komór w mankiecie nie jest najważniejsza. Aparat na pewno musi posiadać możliwość regulacji wartości ciśnienia wywieranego ucisku. I tu przyjmuje się zasadę, że ciśnienie wywierane przez aparat powinno wynosić w okolicy wartości ciśnienia rozkurczowego (redukcja ryzyka zaciśnięcia żył). Są od tego odstępstwa, gdzie kieruje się konsystencją obrzęku ( im twardszy i bardziej zwłókniały - większe ciśnienie, im bardziej miękki - mniejsze ciśnienie). Oczywiście do tego dochodzą odczucia jakie występują podczas zabiegu - brak bólu i innych negatywnych odczuć. Dobrze by było, jak by aparat posiadał minutnik. Tu wartość maksymalnego czasu zabiegu nie jest istotna, zawsze można wykonać kilku krotność cyklu, w sytuacji gdy aparat będzie miał np. maksymalnie możliwość nastawienia 10 min.
Zakładam, że podana wartość 9%, jest to wartość różnicy pomiędzy ręką obrzękniętą, a zdrową. Podana wartość kwalifikuje się jako obrzęk nieznaczny, więc wydaje mi się że wartości ciśnienia do ciśnienia rozkurczowego powinny być wystarczające.
Autor
Adam Iwański -ODPOWIADAPoczytaj również
-
2014-03-20
Jakie są rokowania -
2020-08-13
Operacja radykalna czy oszczędzająca -
2018-09-29
Interpretacja przypadku -
2020-02-25
Czy zaplanowane leczenie jest prawidłowe -
2015-03-09
Interpretacja przypadku
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...