W marcu wymacałam guzka, na usg powiedziano mi, że czysto jest. We wrześniu w mojej miejscowości był mammobus, nie pasowało mi to coś w piersi, bo znam swojej ciało i tak doszliśmy do invasive lobular carcinoma, ER+ Strong nuclear staining in 99% of tumor cells, PR+ Strong nuclear staining in 90% of tumor cells, HER2 negative 1+.
Wykonano operację oszczędzającą, niestety okazało się że nie ma marginesu. Całość to nowotwór, który zamiast 2 cm miał 4,5, nie wiadomo ile zostało. Usunięto 2 węzły do badań - były czyste.
I teraz pytanie: chemia czy czekać w kolejce na MRI? Wcześniej plan był taki, że po operacji radioterapia, teraz powiedziano, że może jednak chemia i może odcięcie.
Nie mieszkam w Polsce co trochę utrudnia mi zrozumienie pewnych decyzji stąd dosłowne przepisanie wyników w języku angielskim.
Jakie powinno być zastosowane dalsze leczenie
Odpowiedź:
Rak zrazikowy (lobular carcinoma) często przebiega wielomiejscowo (nawet w obu piersiach) i wieloogniskowo (kilka ognisk w pobliżu). Nie wiem na ile miarodajny będzie wynik MRI po operacji. Czy nie lepszym wyjściem byłaby mastektomia z jednoczesnym zabiegiem odtwórczym? Co do chemioterapii, to po pierwsze wiek Pani, po drugie ocena Ki67. Są też testy pomagające ocenić ryzyko nawrotu choroby u chorych bez przerzutów do węzłów chłonnych i z dodatnimi receptorami hormonalnymi (OncoTypeDX, Mammaprint) i zależnie od wyników - decyzja o chemioterapii. Na podstawie tych wyników, które Pani przysłała nie widzę wskazań do chemioterapii.
Co do wskazań do CHT, to może Pani przedyskutować ze swoim lekarzem obliczenie parametrów jak na tej stronie:
https://path.upmc.edu/onlineTools/mageeequations.html i sprawdzić algorytm.
Wykop
del.icio.us
Digg
Google
GwarPoczytaj również
-
2020-10-03
Interpretacja wyniku histopatologicznego -
2016-09-28
Wydzielina z brodawek -
2020-11-17
Czy można zastosować nowy lek -
2014-09-29
Guzy w dołach nadobojczykowych i obrzek ręki -
2013-09-13
Ból ręki podczas podnoszenia do góry
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...
