Panie Doktorze
Mam 48 lat i w listopadzie 2009 miałam mastektomię. Guz miał wymiary 1,2x1x1,5, usunięto 8 węzłów i były czyste. Dostałam 4 chemie AC i zoladex 3,6 mg co 28 dni (żeby zatrzymać miesiączkę) oraz arimidex 1mg dziennie na 5 lat, guz był silnie hormonozależny (100% ER i 80% PgR). Ponieważ Her2 był dodatni w lipcu miałam zacząć brać herceptynę, niestety podczas pierwszego podania nastąpiła reakcja wstrząsowa (duszności i dreszcze) - Pani Ordynator ze świdnickiego szpitala, gdzie się leczę, powiedziała, że nie będę mogła brać herceptyny ponieważ wystapiła rekacja uczuleniowa.
Moje pytanie brzmi: czy w mojej sytuacji jest dla mnie jakieś inne leczenie celowane? (czy mogę dostać lapatinib?)
I drugie pytanie: przeczytałam w odpowiedziach Pana Doktora o zaleceniach z Sant Galen, że jedynym lekiem hormonalnym w tabletkach dla kobiet przed menopauzą jest tamoxifen - ja dostaję arimidex - czy powinnam porozmawiać z moim lekarzem o zmianie leku?
Pozdrawiam
Ekspert radzi
OBJAWY NADWRAŻLIWOŚCI NA HERCEPTYNĘ CZĘSTO STWIERDZA SIĘ PRZY PIERWSZYM PODANIU LEKU. PRZY NASTĘPNYCH PODANIACH OBJAWY TE ZAZWYCZAJ SIĘ NIE POJAWIAJĄ. CZASAMI STOSUJE SIĘ TZW. PREMEDYKACJĘ (PODAWANIE LEKÓW ZABEZPIECZAJĄCYCH PRZEZ REAKCJAMI WSTRZĄSOWYMI – TAKIE STOSUJE SIĘ NP. PRZY PODAWANIU PAKLITAKSELU).
JEŻELI JEDNAK LEKARZ PROWAZĄCY UWAŻA, ŻE ZE WZGLĘDÓW BEZPIECZEŃSTWA NIE MOŻNA U PANI PODJĄĆ PRÓBY PONOWNEGO PODANIA HERCCEPTYNY, TO AKTUALNIE NIE MA INNEGO LECZENIA UZUPEŁNIAJĄCEGO UKIERUNKOWANEGO NA HER-2
ARIMIDEX W POŁĄCZENIU Z ZOLADEXEM NIE JEST LEPSZY NIŻ TAMOKSYFEN Z ZOLADEKSEM –(WYNIKI BADANIA ABCSG-12) NATOMIAST WIĄŻE SIĘ ZE ZNACZNIE WYŻSZYM RYZYKIEM WYSTĄPIENIA OSTEOPOROZY I ZŁAMAŃ KOŚCI. DLATEGO TEŻ W PRZYPADKU STOSOWANIA TAKIEGO POŁACZENIA KONIECZNA JEST PROFILAKTYKA OSTEOPOROZY. Z UWAGI NA BRAK PRZEWAGI NAD SKOJARZENIEM TAMOKSYFEN+ZOLADEX, ORAZ WYŻSZE KOSZTY WIĄŻĄCE SIĘ Z RYZYKIEM I POWIKŁANIAMI OSTEOPOROZY ZALECA SIĘ STOSOWANIA WŁAŚNIE TAMOKSYFENU. ACZKOLWIEK STOSOWANIE ARIMIDEXU I ZOLADEXU JEST DOPUSZCZALNE.
Poczytaj również
-
2011-09-21
Profilaktyka w przypadku mutacji BRCA -
2011-08-26
Ból po biopsji. -
2014-03-23
Czy konieczny jest zabieg usunięcia jajników -
2017-06-08
Czy powinna być zastosowana chemioterapia -
2012-08-26
Hormonoterapia w rakach przedinwazyjnych i inwazyjnych
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...