Czy brać herceptynę przy takich wynikach?

Wysłane przez Helena50 

Helena50 (offline)

Post #1

06-03-2017 - 14:55:16

 

Witam

Nazywam się Helena, lat 50. Mammografia wykryła u mnie mikrozwapnienia, w lipcu 2016 miałam zabieg oszczędzający piersi. Od sierpnia 2016 wzięłam 6 cykli chemioterapii AC, a od stycznia 2017r. radioterapię (30 naświetlań). Moje zapytanie brzmi: czy przy takich wynikach istnieje konieczność terapii uzupełniającej Herceptyną? Zdania lekarzy są podzielone. Dziękuję za odpowiedź. uśmiech


Wynik badania histopatologicznego przed operacją:
1 - DCIS, cytologicznie G2, brak cech inwazji.
1A, 1B - DCIS cytologicznie G2, obecna martwica i zwapnienie, brak cech inwazji.
1C - Rak mikroinwazyjny piersi NST, wg Ellstona-Ellisa G1. Ognisko mikroinwazji średnicy 0,7mm.
1D - DCIS G1, obecne zwapnienia
1E, 1F, 1G, 1H, 1I, 1K - Biopaty gruczołu piersiowego bez utkania DCIS - obecne ogniskowe włóknienie.
1J - Rak inwazyjny piersi NST, wg Ellstona-Ellisa G2. W bioptacie piersi obecne ognisko raka inwazyjnego średnicy 1,8mm, dochodzące do brzegu biopatu.

Badanie immunohistochemiczne - markery:
1. ER Estrogen Receptor wynik: 2+ - komentarz: 90%.
2. PR Progesteron Receptor wynik: 0
3. HER -2 wynik: 3+
4. Ki 67 komentarz: 20%

Wynik badania histopatologicznego po operacji
Węzeł chłonny śr. 1,0 reaktywny bez przerzutów raka - 0/1 -1.
Węzeł chłonny śr. 0,4cm i 0,5cm (2 węzły) bez przerzutów raka - 2.
Rak wewnątrzprzewodowy DCIS - (M-8800/2) - HG piersi -3.
Dwa ogniska DCIS I śr. 0,1cm, margines chir. 0,1cm, dolny tj. od brodawki, II śr. 0,4cm - margines chirurgiczny 0,4cm (przedni).
Jama po tumorektomii. Ziarnina resorpcyjna włókniejąca. Pozostałe tkanki piersi i marginesy chirurgiczne bez utkania raka.

marzusia (offline)

Post #2

06-03-2017 - 17:53:13

Cieszyn 

Herceptyna przysługuje w przypadku gdy rak inwazyjny jest wielkości powyżej 1cm, chyba że są przerzuty do węzłów chłonnych. W twoim przypadku okoliczności takie nie zachodzą więc brak jest wskazań do podania herceptyny







Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 06-03-2017 - 17:54:47 przez marzusia.

lulu (offline)

Post #3

06-03-2017 - 22:55:37

k/Kwidzyna 

Marzusia, wszystko zależy od tego jak zostanie opisany histopat., ja nie miałam guza pow. 1 cm. To był spory obszar, gdzie, można powiedzieć, był rak o różnym stadium "rozwoju". Onkolog, która oglądała wynik histopat. długo analizowała i na koniec dodała, dobrze opisany, nie zamknie to pani drogi do herceptyny. Tak się losy potoczyły, że w zupełnie innym ośrodku zaczynałam leczenie i tu pojawiły się wątpliwości, czy należy mi się herceptyna. Ponieważ dość utytułowana onkolog mnie skierowała na to leczenie, podparłam się jej opinią, powiedziałam, że Pani ..... stwierdziła, że w tym wypadku należy się herceptyna. Byłam nawet gotowa wrócić do poprzedniego szpitala, mimo sporej odległości, ale nie musiałam. Znów splot szczęśliwych okoliczności (lekarz który miał wątpliwości co do mojej herceptyny był nieobecny, ktoś inny mnie przyjął, nie analizował aż tak) sprawił, że dostałam herceptynę. Węzły miałam czyste.
Heleno, moje zdanie jest takie, jeśli mam szansę na dodatkowe leczenie, to jej nie odpuszczam. Zrobiłabym wszystko aby otrzymać herceptynę.



Na Forum od 07 lutego 2008

2007 amputacja prawej piersi, 5 lat na Tamoksyfenie, Egistrozolu, Mamostrolu
2015 amputacja lewej piersi, 4xAC, rok Herceptyna
Nigdy nie jedz do syta. Jedna trzecia żołądka dla pokarmu, jedna trzecia dla napoju, jedna trzecia dla ducha.
je



Zmieniany 2 raz(y). Ostatnia zmiana 06-03-2017 - 22:58:58 przez lulu.

marzusia (offline)

Post #4

06-03-2017 - 23:59:27

Cieszyn 

komponenty inwazyjne są 0,7milimetra i 1,8milimetra, pozostałe zmiany są DCIS . Nic tylko się cieszyć,że choroba tak szybko wychwycona. Nie sądzę jednak by przy tak mikroskopijnym wymiarze raka naciekającego ktoś zdecydował się podać herceptynę



jagodula (offline)

Post #5

07-03-2017 - 08:28:46

Sławkow 

jablkoJa miałam tylko 0,8.

Helena50 (offline)

Post #6

07-03-2017 - 08:54:44

 

Dziękuję Wam wszystkim bardzo za cenne odpowiedzi.

Tomasz. (offline)

Post #7

07-03-2017 - 09:26:24

Pruszków 

Problem w b.małych rakach HER2 dodatnich to nie tyle kwestia otrzymania samej herceptyny (ona jako lek celowany jest zawsze korzystna!) co w tym, że nie podaje się jej bez chemioterapii czyli leczenia systemowego. W tym miejscu należy rozważać kwestię samego leczenia celowanego. Jeśli chemioterapia z jakiś wskazań była stosowana, a ja np. miałbym nowotwór z dostępnym leczeniem celowanym to zrobiłbym wszystko, aby takoweż leczenie celowane otrzymać.



____________
Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym.

marzusia (offline)

Post #8

07-03-2017 - 11:30:54

Cieszyn 

Cytuj
jagodula
jablkoJa miałam tylko 0,8.
myślę jagodulko, że miałaś 0,8 cm ( 8mm) a nie 0,8 milimetra, bo u Heleny zmiany naciekowe są podane w dziesiętnych milimetra a nie centymetra



jagodula (offline)

Post #9

07-03-2017 - 12:58:35

Sławkow 

jablkoMasz rację, nie zauważyłam tych podkreslonych mmchichot

xiouken (online)

Post #11

02-11-2024 - 00:17:41

 

audiobookkeepercottageneteyesvisioneyesvisionsfactoringfeefilmzonesgadwallgaffertapegageboardgagrulegallductgalvanometricgangforeman
gangwayplatformgarbagechutegardeningleavegascauterygashbucketgasreturngatedsweepgaugemodelgaussianfiltergearpitchdiametergeartreatinggeneralizedanalysisgeneralprovisions
geophysicalprobegeriatricnursegetintoaflapgetthebouncehabeascorpushabituatehackedbolthackworkerhadronicannihilationhaemagglutininhailsquallhairyspherehalforderfringe
halfsiblingshallofresidencehaltstatehandcodinghandportedheadhandradarhandsfreetelephonehangonparthaphazardwindinghardalloyteethhardasironhardenedconcreteharmonicinteraction
hartlaubgoosehatchholddownhaveafinetimehazardousatmosphereheadregulatorheartofgoldheatageingresistanceheatinggasheavydutymetalcuttingjacketedwalljapanesecedarjibtypecranejobabandonment
jobstressjogformationjointcapsulejointsealingmaterialjournallubricatorjuicecatcherjunctionofchannelsjusticiablehomicidejuxtapositiontwinkaposidiseasekeepagoodoffingkeepsmthinhandkentishglory
kerbweightkerrrotationkeymanassurancekeyserumkickplatekillthefattedcalfkilowattsecondkingweakfishkinozoneskleinbottlekneejointknifesethouseknockonatom
knowledgestatekondoferromagnetlabeledgraphlaborracketlabourearningslabourleasinglaburnumtreelacingcourselacrimalpointlactogenicfactorlacunarycoefficientladletreatedironlaggingload
laissezallerlambdatransitionlaminatedmateriallammasshootlamphouselancecorporallancingdielandingdoorlandmarksensorlandreformlanduseratiolanguagelaboratorylargeheart
lasercalibrationlaserlenslaserpulselatereventlatrinesergeantlayaboutleadcoatingleadingfirmlearningcurveleavewordmachinesensiblemagneticequatormagnetotelluricfield
mailinghousemajorconcernmammasdarlingmanagerialstaffmanipulatinghandmanualchokemedinfobooksmp3listsnameresolutionnaphtheneseriesnarrowmouthednationalcensusnaturalfunctor
navelseedneatplasternecroticcariesnegativefibrationneighbouringrightsobjectmoduleobservationballoonobstructivepatentoceanminingoctupolephononofflinesystemoffsetholderolibanumresinoid
onesticketpackedspherespagingterminalpalatinebonespalmberrypapercoatingparaconvexgroupparasolmonoplaneparkingbrakepartfamilypartialmajorantquadruplewormqualitybooster
quasimoneyquenchedsparkquodrecuperetrabbetledgeradialchaserradiationestimatorrailwaybridgerandomcolorationrapidgrowthrattlesnakemasterreachthroughregionreadingmagnifierrearchain
recessionconerecordedassignmentrectifiersubstationredemptionvaluereducingflangereferenceantigenregeneratedproteinreinvestmentplansafedrillingsagprofilesalestypeleasesamplingintervalsatellitehydrology
scarcecommodityscrapermatscrewingunitseawaterpumpsecondaryblocksecularclergyseismicefficiencyselectivediffusersemiasphalticfluxsemifinishmachiningspicetradespysalestungun
tacticaldiametertailstockcentertamecurvetapecorrectiontappingchucktaskreasoningtechnicalgradetelangiectaticlipomatelescopicdampertemperateclimatetemperedmeasuretenementbuildingtuchkas
ultramaficrockultraviolettesting
Przykro nam, ale tylko zarejestrowane osoby mogą pisać na tym forum.

Kliknij żeby zalogować

Użytkownicy online

Gości: 904
Największa liczba użytkowników online: 77 dnia 11-10-2011
Największa liczba gości online: 134213 dnia 15-09-2024