Przerzuty do płuc
Tomasz. (offline) |
Post #2 01-04-2019 - 15:40:54 |
Pruszków |
Wyniki świadczą najprawdopodobniej o problemach z wątrobą. Była badana tomograficznie wątroba? Nic w niej nie stwierdzono? W terapiach metronomicznych, przy zredukowanych dawkach leków takie wyniki zasadniczo nie występują.
W takiej sytuacji zdrowotnej jak u Ciebie Anita- ja- wykonałbym badanie PET-CT. Badanie to przeskanuje całe ciało i pokaże podwyższone SUV-y. Tym obszarom należy sie przyjrzeć tomograficznie lub rezonansem. Kluczowe wydaje mi się ustalenie- czy problemy z wątrobą są typu polekowego, zapalnego (nienowotworowego), czy są tam niewykryre przerzuty. W tych drugich z leczenia chyba nie należy rezygnować (jest tu Forumowiczka która miała b.podwyższone w/w wskaźniki i w trakcie terapii te wskaźniki uległy unormowaniu). Tu [amazonki.net] masz wątki poświęcone przerzutom do wątroby, a tu [amazonki.net] piszą osoby gdzie są przerzuty ogólnie- w tym do wątroby. Tam wypowiada się Forumowiczka Edytaxx1- z duzymi zmianami przerzutowymi do wątroby i świetnej odpowiedzi na leczenie prof. Wysokiego. ____________ Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym. Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 01-04-2019 - 15:42:38 przez Tomasz.. |
Al_la (offline) |
Post #3 01-04-2019 - 20:39:34 |
k/Warszawy |
Anita nie załamuj się
![]() Najlepszy byłby PET, zasugeruj to badanie lekarzowi prowadzącemu. ![]() ![]() Odtąd wiem, że pierwszą rzeczą, jaką należy zrobić, to poprosić o pomoc. Paulo Coelho Przewodowy NST, G2, T3N0Mx, TNBC, 6 x FEC (3 przed operacją), yT2N0Mx |
eskapizm (offline) |
Post #4 18-04-2019 - 16:39:32 |
|
Czy mogę prosić o pomoc w interpretacji wyników tk płuc?
Dodam tylko, że mama jest po operacji oszczędzającej, wycięty wartownik, na którym był mikroprzerzut 0,1 mm, HER 2 negatywne, ki 10 procent, guz 18 mm, hormonozależny, mama miała radioterapię, brachyterapię i teraz bierze tamoxifen. Leczenie miało miejsce 10 miesięcy temu. Było dobrze, do czasu kiedy nie pojawił się kaszel, później doszły duszności. Początkowo myśleliśmy, że to jakieś podrażnienie po radio, tak się jednak nie stało. Tydzień temu u mamy zdiagnozowano niedodmę płuc, dostała skierowanie na tk, oto wynik... W obrębie wnęki płuca prawego widoczna niejednorodna masa obejmująca i zwężająca światło tętnicy płucnej prawej oraz oskrzela prawego powodując niedrożność oskrzela górnopłatowego prawego - masa niemożliwa do odróżnienia granic od niedodmowej tkanki płata górnego płuca prawego. Orientacyjny wymiar poprzeczny nacieku na poziomie wnęki około 80x79 mm. Obraz tk przemawia za pierwotnym rozrostem wnęki płuca prawego - dostępność bonchoskopowa zachowana. Widoczne liczne powiększone, przerzutowe węzły chłonne nad i podobojczykowe, szyjne, przytchawiczne górne i dolne obustronnie, podostrogowe, obustronnie - tchawiczo oskrzelowe (w lewej wnęce węzeł z rozpadem śr 18 mm w osi krótkiej) oraz przy łuku aorty. W miąższu obu płuc niepoliczalne ognisko guzkowe w większości z cechami centralnego rozpadu - największy w LS1/2śr 18 mm - o cechach przerzutowych. Opłucna niepogrubiała, obecności płynu w jamie opłucnej nie wykazano. WNIOSKI: cechy obrazowe pierwotnego procesu rozrostowego wnęki płuca prawego, zmiany przerzutowe oby płuc oraz węzłów chłonnych śródpiersia. Co to znaczy, że guzy mają cechy rozpadu? Czy opisujący sugeruje, że to jednak nie przerzut z raka piersi, a nowy rak? Czy w obrazie tk guzy raka płuc, a guzy przerzutowe do płuc z raka piersi wyglądają tak samo, czy inaczej? Czy jest bardzo źle? Jakiego schematu leczenia się spodziewać? |
Tomasz. (offline) |
Post #5 18-04-2019 - 21:47:19 |
Pruszków |
sTWIERDZENIE NIEDIDMY PŁUC JEST ISTOTNYM SYGNAŁEM MÓWIĄCYM O MOŻLIWOŚCI PROCESU NOWOTWOROWEGO.
Jednakże naciek pojedynczy o rozmiarze aż 8 cm to raczej sugeruje raka pierwotnego płuca- a nie przerzutów, gdzie zmiany nie są tak duże, a bardziej liczne. Ale to statystyka. Ważne zdanie o dostępności dojścia do zmiany bronchoskopem- to musi być wykonane przed wdrożeniem lekow. Inaczej leczy się raka płuca, inaczej raka piersi z przerzutem na płuco. Bronchoskopia (lub biopsja nieaspiracyjna z zajętego płata pozwoli odpowiedzieć, z czym mamy do czynienia. Cechy rozpadu mówią, że zmiana utraciłą charakter lity. Może rozpad nastąpiuć w wyniku zadziałania chemioterapii, w wyniku radioterapii, na tle szybkiego wzrostu guza i martwicy jądra guza. Guzy majace charakter rozpadu przed chemioterapią mają b.poważne rokowania- duze ryzyko rozsiewu do innych tkanek i narządów. Poza tym guz jest b.duzy. Dobry diagnosta potrafi ocenić, czy w płucu jest źródło, czy przerzut. Ale warto pamiętać, że są co najmniej 2 główne raki płuca (drobnokomórkowy i niedrobno komórkowy), na dodatek mogą być w wariantach z wysiękiem, niedodmą- to do starannej diagnostyki. Rak to choroba ciężka. Rak w stadium IV ma rokowania powazne lub b.poważne. Dąży się leczeniem do uzyskania stabilizacji choroby przy akceptowalnych objawach ubocznych. W sytuacji, gdyby byl to niedrobnokomórkowy rak płuca- to można pomysleć o lobektomii. W innych przypadkach leczeniem z wyboru jest leczenie systemowe. ____________ Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym. |
kinga0903 (offline) |
Post #6 31-07-2019 - 14:06:02 |
Rzeszów |
Mam potwierdzone przerzuty do płuc, jestem w trakcie chemioterapii, guzy są w trakcie regresji, czy pokasływanie i odksztuszanie wydzieliny powinno mnie zaniepokoić ? Kaszel miałam od samego początku, czasem bardziej czasem mniej napislony, tylko ta wydzielinA mnie niepokoi, reszta bez oznak choroby, okaz zdrowia..
|
dziubas (offline) |
Post #7 31-07-2019 - 16:51:40 |
Gdańsk |
mało sie na tym znam, Tomasz jeszcze na pewno tu cos napisze, jak najbaqrdziej pokasływanie juz powinno niepokoic
![]() ![]() rak przewodowy, G1, wym. 0,8x0,6x0,9 cm, ER 95%, PgR 10%, Her2-neg, Ki67 1%, w wartowniku mikroprzerzut, pT1bN1(sn)Mx, operacja oszczędzająca z biopsja wartownika, radioterapia 25x, brachyterpia, hormonoterapia-tamoxiffen do 10lat |
kinga0903 (offline) |
Post #8 31-07-2019 - 17:04:02 |
Rzeszów |
Kaszel mam odkąd wykryto przerzuty, nawet jak potwierdzono regresje zmian to nie ustał, ale teraz się nasilil, czuję się słabo dziś,dodam że cała moja rodzina w domu ostatnio przechodziła przeziębienie. Ja już czarne myśli obawiam się że to nie przeziębienie, lecz progresja, w maju miałam TK wszystko było ok.
|
Tomasz. (offline) |
Post #10 31-07-2019 - 20:29:05 |
Pruszków |
Pokasływanie to nie choroba, a objaw chorobowy. Ew. choroby która kaszel powoduje trzeba szukać. Mogą to być cechy i infekcji, alergii, ograniczenia wydolności krążenia, POChP, astmy, a także leków. Choćby masowo stosowane leki z grupy ACEI. U 5-7% leczonych wywołują kaszel. Niewielki to procent, ale jednak.
Ja bym zaczął od RTG płuc na dobrym aparacie i wykonanie spirometrii. Spirometria wykaże główne obszary ew. nieprawidłowości. To pozwoli na dalszą diagnostykę. ____________ Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym. |
kinga0903 (offline) |
Post #11 03-08-2019 - 18:26:32 |
Rzeszów |
Dziękuję za odzew, bardziej chodziło mi oto że martwię się, otóż TK końcem maja pokazało odpowiedź na chemioterapię, guzy maleją, A węzły chłonne wróciły do normalnych wielkości, płyn w jamie opłucnej znikł, leczenie działa, A kaszel nadal jest czasem lżejszy, czasem gorszy, wyniki dobre.. Szukam dziury w całym i się niepokoje..
|