DCIS G3 z mikro przerzutem do węzła

Wysłane przez IRENKA52 

Gosia1982 (offline)

Post #1

16-08-2017 - 15:16:25

Świdnica 

Cytuj
IRENKA52
PODAŁAM DIAGNOZĘ ;DCISpiersi prawej Tis NOMO.Stan po amutacji piersi z SNB i to wszystko nic więcej nie piszą mam jeszcze rozpoznanie konsultacyjne UTKANIE RAKA NACIEKAJĄCEGO NIE STWIERDZA SIĘ ,BADANIE IMMUNOHISTOCHEMICZNE TO;SMMS PLUS,PRPROGRESONRECEPTOR TRZY PLUSY[95%SILNA REAKCJA] ERESTROGEN RECEPTOR TRZY PLUSY[90%SILNA REAKCJA] Tyle mam z wyników .

Irenka, prześledziłam Twoje wpisy i z tego co widzę, to raczej badanie ER i PR miałaś, skoro jest napisane - RPROGRESONRECEPTOR TRZY PLUSY[95%SILNA REAKCJA] ERESTROGEN RECEPTOR TRZY PLUSY[90%SILNA REAKCJA]. Brakuje HER i Ki67.

Tomasz. (offline)

Post #2

16-08-2017 - 15:25:11

Pruszków 

Nie tylko brakuje HER2 i Ki67, ale też wielkości guza i marginesów. Być może zmiana była mała (poniżej 1 cm) i wtedy lek blokujący HER2 jest nieprzyznawany (poza tym zawsze wtedy stosuje się chemioterapię).
Teraz stresów nie ma, Irena jest nakręcona wynikami i zamotana w pisane tu wiadomości- nie ma sensu tego ciagnać. Stres pojawi się za 5 lat, gdy lekarze zaproponują zakończenie leczenia tamoxyfenem (są zalecenia o prowadzeniu tzw. hormonoterapii do 10 lat). Póki jest leczenie i wrażliwość guza na blokadę hormonalną jest duża to ochrona jest praktycznie zapewniona.
A próbki można wysłać do innego laboratorium histopatologicznego.



____________
Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym.

IRENKA52 (offline)

Post #3

16-08-2017 - 15:49:50

Śląsk 

Tak Tomasz ma rację jestem nakręcona ,no ale bez powodu sie nie nakreciłam ,poproszę o podpowiedz jak można próbki wysłać do innego laboratorium histopatologicznego ?i czy mam się starać o badania HER2 i Ki67,.guzek był mały poniżej 0,7cm prawdopodobnie wciągniety w biopsję gruboigłową,materiał badali dwa razy i napisali DCIS były obszerne mikro zwapnienia i dlatego pierś z amputowali

Maura (offline)

Post #4

16-08-2017 - 16:08:18

wroclaw 

Rozlegla zmiana ...tak bylo podane w pierwszym wpisie napewno nie jest mala <1cm. Jezeli byla amputacja to raczej bylo duzo wieksze smiling smiley Nadal brak HER2.... moja teoria spiskowa...zapomnieli wpisac na skierowanie do badania.
Gdzie sie Pani leczy?







Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 16-08-2017 - 16:11:45 przez Maura.

braja (offline)

Post #5

16-08-2017 - 16:37:17

 

Irenka, oczywiście, ze w raku inwazyjnym oznacza się receptory, nie rozumiem dlaczego uwazasz, że w nieinwazyjnym nie? U mnie oznaczono je w obu typach raka i sie różniły (teraz żałuję, że nie drążyłam tematu jaka była hormonozalezność raka przedinwazyjnego).
To co wycięto było przedinwazyjne, przypadki przerzutów do węzłow w tym rodzaju raka to 0,39% wszystkich chorych, bardzo bardzo rzadkie. Ale jednak się zdarzają.

Czasami oznaczanie HER trwa dłużej, dopytaj jeszcze. Ki67 nie wszedzie oznaczaja, mi nie oznaczyli na przyklad (i chyba sie cieszę winking smiley ) Skoro miałas mastektomię, to już nie musisz się tym az tak martwić! Nawet jeśli było tam jakies niewidoczne w standardowych badaniach złosliwe malenstwo to poszło do słoika i juz go nie ma! Jesli się bardzo niepokoisz to naciskaj na radioterapie. Przy tak malym stopniu zaawansowania i tak nikt by Ci nie proponował chemii

Zerknełam jeszcze raz na Twój pierwszy wpis. Napisalaś "G3 z trzema plusami"- to by znaczyło, że HER2 jest dodatni. I rzeczywiscie, tak jak napisała Maura, jest pewna niescisłość- co było rozległe, mikrozwapnienia czy rak? W pierwszym poscie napisałas, że rozległy był DCIS, a pózniej, ze guz miał 0,7cm. To dwie różne rzeczy







Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 16-08-2017 - 16:43:45 przez braja.

IRENKA52 (offline)

Post #6

16-08-2017 - 17:29:04

Śląsk 

Dziewczyny i Tomaszu bardzo dziękuję że mogę z Wami tu na ten temat popisać to na wstepie bo pewno bym sama się zamatwiała a tak mam Was,a opis makroskopowy to;Na granicy kwadrantów górnych nieostro ograniczony obszar składający się z drobnych ognisk o wzmożonym utkaniu, obszar zajmuje pow o wymiarach 8razy6razy5cm czyli duży oddalony od marginesu głębokiego w najwęższym wymiarze 2cmod skóry 2.5cm.W kwadrancie dolnym zew beżowy dobrze odgraniczony guzek o średnicy 0,7 cm A rozpoznanie 'DCIS NGG3 comedo type,zmiana obecna w licznych przewodach z kanceryzacją zrazików i pisze dalej iż margines głęboki wolny od zmian nowotworowych,i pisze jeszcze Fibrodenoma i to całe moje no i o węzle że na dwa usunięte jeden zajęty mikroprzerzut nie przekracza torebki ,Co miałam to napisałam ,a skoro zapomnieli o HER? bo niemam nic więcej to co mam się upominać o ten wynik?? czy nie??do czego on potrzebny???aaa biore lampki już bliżej niż dalej mam przepisane 25

DanaPar (offline)

Post #7

16-08-2017 - 18:15:58

Police 

O HER możesz się sama upomnieć. Bez łaski żadnej powinni uzupełnić badanie. Ja tak zrobiłam, ale było to w czasach, gdy standardowo nie był badany. Teraz jest. Preparat jest zarchiwowany w placówce, gdzie byłaś operowana. Ja wypożyczyłam, bo wysłałam do znajomego histopatologa, by sprawdził. Z całą pewnością preparat można wypożyczyć. Natomiast, czy w innej placówce zrobią badania bezpłatnie, czy na NFZ, nie wiem.
Z tego, co tu czytam, jesteś zaopiekowana. Operacja, radioterapia i hormonoterapia (to znak zapytania, czy w5 lat, czy 10 - nas zwykle 5 lat w Niemczech już standard 10 lat)
Spokojnie odhaczaj kolejne kroki ku wyzdrowieniu pociesza







Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 16-08-2017 - 18:18:21 przez DanaPar.

IRENKA52 (offline)

Post #8

16-08-2017 - 18:56:22

Śląsk 

DanaPar dziękuję za podpowiedz ,oczywiście że się upomnę o HER a poproszę o info co to jest ten HER i do czego on potrzebny a i dodatkowo gdyby ktoś napisał coś i KI67 też zapomnieli mi go zlecic? i i do czego on potrzebny???

blankaIn (offline)

Post #9

16-08-2017 - 21:06:37

Warszawa 

Mam tu coś, takie sobie źródło ale cóż...[patomorfologia-cmuj.pl]

Od strony 15, str 18 - masz comedocarcinoma, str 22 - tabelka z tymi "plusami". Ogólnie o DCIS jest do 26 str.



Przewodowy NST, G3, T2N2M1- kościec, wątroba Er+/Pr+/HER2-, Ki67-50%.
Leczenie: Mastektomia, Owariektomia. 03/2016 Tamoxifen i Zometa. 11/2017 progresja, wątroba, węzły nadobojczykowe - AC i Zometa. 04/2018 - Stabilizacja, podtrzymująco Letrozole + Zometa. 12/2018 - Stabilizacja w kościach, całkowita remisja w wątrobie i węzłach, niestety uciekł do OUN - 12/2018wnerwiony, kontynuacja Letrozole i Zometa.

blankaIn (offline)

Post #10

16-08-2017 - 21:23:34

Warszawa 

Jeszcze chciałam dodać...Irenka, masz możliwość wklejenia wyników? Chodzi o to w każdym twoim wpisie wyskakuje coś nowego.
Niedawno na innym forum rozmawialiśmy wszyscy o schemacie leczenia u osoby z przerzutami do kości. Gadamy tak z dwa dni i nadziwić się nie możemy decyzjom lekarza, po czym okazuje się, że pacjent ma jeszcze przerzuty do płuc i wątroby o czym osoba pytająca nie napisała bo uważała, że to akurat nie ma nic do tego...chyba nie musze opisywać reakcji osób zaangażowanych w "rozwiązanie" przypadku. Zatem Irenka, jak możesz to wklej te wyniki, plisssssmiling smiley

pozdro



Przewodowy NST, G3, T2N2M1- kościec, wątroba Er+/Pr+/HER2-, Ki67-50%.
Leczenie: Mastektomia, Owariektomia. 03/2016 Tamoxifen i Zometa. 11/2017 progresja, wątroba, węzły nadobojczykowe - AC i Zometa. 04/2018 - Stabilizacja, podtrzymująco Letrozole + Zometa. 12/2018 - Stabilizacja w kościach, całkowita remisja w wątrobie i węzłach, niestety uciekł do OUN - 12/2018wnerwiony, kontynuacja Letrozole i Zometa.

DanaPar (offline)

Post #11

16-08-2017 - 21:40:40

Police 

Najprościej ujmując KI67 świadczy o szybkości namnażania się komórek rakowych (poprawcie mnie jeśli za duży skrót). Im mniejszy tym lepiej rokuje.
HER wskazuje czy rak jest podatny na leczenie Herceptyną, która blokuje jego namnażanie. Podobno raki z HER+++ są agresywniejsze, ale też jest sposób na nie (Herceptyna).
Wszystko nie jest jednoznaczne i wprost proporcjonalne. To nie matematyka, gdzie można wszystko przewidzieć.
Jestem z HER+++, bez leczenia herceptyną, bo zachorowałam o pół roku za wcześnie. Nie było jej w standardzie. Dzięki Bogu mam się dobrze, czego i Tobie Irenko życzę



marzusia (offline)

Post #12

16-08-2017 - 22:25:22

Cieszyn 

Przy DCIS i tak nie podają herceptyny więc może dlatego nie badają,podobnie nie przysługuje refundacja przy guzie poniżej 10mm.Ale nie pamiętam już co wtedy gdy takie są wyniki a zajęty jest węzeł. Podanie herceptyny wymaga zlecenia chemioterapii, tutaj do chemioterapii na razie nie ma wskazań







Zmieniany 2 raz(y). Ostatnia zmiana 16-08-2017 - 22:36:22 przez marzusia.

IRENKA52 (offline)

Post #13

17-08-2017 - 11:15:57

Śląsk 

blankaIn podałam wszyściutko co miałam nic więcej nie mam opis makroskopowy to;Na granicy kwadrantów górnych nieostro ograniczony obszar składający się z drobnych ognisk o wzmożonym utkaniu, obszar zajmuje pow o wymiarach 8razy6razy5cm czyli duży oddalony od marginesu głębokiego w najwęższym wymiarze 2cmod skóry 2.5cm.W kwadrancie dolnym zew beżowy dobrze odgraniczony guzek o średnicy 0,7 cm A rozpoznanie 'DCIS NGG3 comedo type,zmiana obecna w licznych przewodach z kanceryzacją zrazików i pisze dalej iż margines głęboki wolny od zmian nowotworowych,i pisze jeszcze Fibrodenoma i to całe moje no i o węzle że na dwa usunięte jeden zajęty mikroprzerzut nie przekracza torebki ,Co miałam to napisałam ,leczenie no tak jak pisałam wcześniej tomo 25lampek i tamox przez 5lat to oczywiście po prostej amputacji piersi które zrobili w maju

IRENKA52 (offline)

Post #14

17-08-2017 - 13:08:36

Śląsk 

Ktoś mi napisał że HER I Tk67 to rutynowe badania przy badaniu i oznaczeniu receptorów,dzisiaj umówiłam sie na wizytę i będę się domagać owych badań ,zastanawiam się również nad ponownym badaniem materiału pooperacyjnego zobaczę co pani doktor na moją prośbę ,Pani doktor ta co do niej sie udam we czwartek zleciła ponowne przebadanie materiału pooperacyjnego bo twierdziła że musi być inwazyjny bo skąś ten przerzut był ,no a na wizycie decydującej o moim leczeniu nie miała czasu mi wytłumaczyć skąd ten mikro w węzle skoro wyniki ktore zleciła powtórzyć były ;DCIS .STĄD MÓJ NIEPOKUJ i wiele pytań na które nie mam odpowiedzi ,Nie wiem nawet jak mam sobie obliczyć stan zaawansowania bo DCIS to 0 a DCIS z mikro nigdzie nie piszą.nic nie wiem o rokowaniu niby DCIS aleee no właśnie.....



Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 17-08-2017 - 13:14:22 przez IRENKA52.

IRENKA52 (offline)

Post #15

17-08-2017 - 13:40:38

Śląsk 

chodziło mi że DCIS to zerowy stopień dobrze rokujący wcześnie wykryty ,no ale juz jak jest DCIS z mikro to czeski film nikt nic niewie a chciał by wiedzieć,ja wiem ze w raku niema nic na 100%ale coś kolwiek

IRENKA52 (offline)

Post #16

17-08-2017 - 14:57:27

Śląsk 

Stopnie zaawansowania klinicznego raka sutka (piersi)
0 - Tis/T0N0M0
I - T1N0M0
IIA - T2N0M0, Tis/T0N1M0, T1N1M0
IIB - T3N0M0, T2N1M0
IIIA - T3N1M0, Tis/T0N2M0, T1N2M0, T2N2M0, T3N2M0
IIIB - T4N0M0, T4N1M0, T4N2M0, Tis/T0N3M0, T1N3M0, T2N3M0, T3N3M0, T4N3M0
IV - wszystkie M1

a mój gdziezałamka???no ja mam napisane DCIS ,N1a - mikroprzerzut poniżej 0,2 cm



Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 17-08-2017 - 15:01:06 przez IRENKA52.

blankaIn (offline)

Post #17

17-08-2017 - 16:35:19

Warszawa 

Irenka mi pasuje IIa- T1N1M0. JEŻELI guz ma wymiar ten który podalas 0,7. Piszesz też że "zmiana obecna w licznych przewodach z kanceryzacją zrazikow" to chyba jednak jakaś inwazja jest.



Przewodowy NST, G3, T2N2M1- kościec, wątroba Er+/Pr+/HER2-, Ki67-50%.
Leczenie: Mastektomia, Owariektomia. 03/2016 Tamoxifen i Zometa. 11/2017 progresja, wątroba, węzły nadobojczykowe - AC i Zometa. 04/2018 - Stabilizacja, podtrzymująco Letrozole + Zometa. 12/2018 - Stabilizacja w kościach, całkowita remisja w wątrobie i węzłach, niestety uciekł do OUN - 12/2018wnerwiony, kontynuacja Letrozole i Zometa.

IRENKA52 (offline)

Post #18

17-08-2017 - 18:42:01

Śląsk 

sory co ma kanceryzacja zrazików do inwazji??? kanceryzacja czyli zrakowacenie zrazików wymaga zazwyczaj leczenia radykalnego, czyli mastektomii- usunięcia piersi. Nie wolno czekać. Co do rozległości operacji stosowane jest także badanie śródoperacyjne histopatologiczne. Operację należy wykonać , a jeżeli chodzi o stopień to byłby taki jaki napisałas gdyby nie pisali DCIS ,No tak myslę pozdrawiam Może ktos ma jeszcze jakis pomysł??na DCIS zmikro



Zmieniany 2 raz(y). Ostatnia zmiana 17-08-2017 - 18:48:20 przez IRENKA52.

alex1141 (offline)

Post #19

17-08-2017 - 18:54:25

 

Irenka52 słuchaj każda z dziewczyn ma dużo gorzej i próbują Ci tylko podpowiedzieć tak samo Tomasz, a Ty na wszystkich naskakujesz... blee
Jeśli nie chcesz nikogo z nas słuchać to idź do jasnej Anielki do swojego onka i dopytaj. Nikt nie chce Ci w niczym zaszkodzić! Łatwiej będzie dowiedzieć się od specjalisty. Wtedy będziesz miała pewność i to na pewno Cię uspokoi.



Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 17-08-2017 - 18:59:17 przez alex1141.

IRENKA52 (offline)

Post #20

17-08-2017 - 19:10:51

Śląsk 

alex1141nie pomogłeś mi ,nie wiem dlaczego zabierasz głos skoro nie masz nic do powiedzenia ,to oszczerstwo ,wszystkim kto pisze i odpowiada na moje wątpliwości jestem bardzo wdzięczna po to takie fota istnieją aby podyskutować na niejasne tematy a Ty ,mnie tu strofujesz ojjmyśli nie ładnie pozdrawiam Do Anielki owszem w niedziele chodzę aaa i gdybyś czytał ze zrozumieniem to byś wiedział ze pytałam onkologa i się niestety nie dowiedziałam



Zmieniany 3 raz(y). Ostatnia zmiana 17-08-2017 - 19:19:25 przez IRENKA52.

dorota79 (offline)

Post #21

17-08-2017 - 19:55:19

 

Irenkoo pytasz o swój stopień zaawansowania.
Ż tego co pisałaś to przy zaawansowania II A jest opcja Tis/N1 czyli przedinwazujny czyli DCIS.



Agaba190 (offline)

Post #22

17-08-2017 - 20:28:13

k/Warszawy 

IRENKO52 może zadaj pytania naszemu ekspertowi na forum.
Tutaj masz ten dział [amazonki.net].
My (tak jak i Ty) jesteśmy pacjentkami i to co piszemy to albo z własnego doświadczenia, albo co wyczytamy w necie. A możemy czasami czegoś nie zrozumieć lub przekręcić i nieświadomie wprowadzić Cię w błąd.







Spraw, aby każdy dzień miał szansę stać się najpiękniejszym dniem twojego życia.
Mark Twain



Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 17-08-2017 - 20:28:30 przez Agaba190.

IRENKA52 (offline)

Post #23

17-08-2017 - 20:41:36

Śląsk 

dorota 79 masz racje to ten stopień ,dziękuję widzisz tak jestem zakręcona że nawet nie widzę oczywistych infostreswygrzebałam ten stopień zaawansowania z jakiegos artykułu,skoro podali takie stopnie zaawansowania no to zdarza się DCIS z przerzutami.DZIĘKUJĘbuziakNo gdyby nie to że pani doktor mówiła że musiał byc wsród DCIS inwazyjny to bym nie drążyła tylko bym po prostu przyjęła DCIS z mikro bo jestem tego przykładem mam taką nadzieję przynajmniej



Zmieniany 2 raz(y). Ostatnia zmiana 17-08-2017 - 20:52:49 przez IRENKA52.

Agaba190 (offline)

Post #24

17-08-2017 - 21:04:01

k/Warszawy 

A gdzie to znalazłyście, że przy IIa jest Tis N1?.
[portal.abczdrowie.pl]
[www.onkologia.zalecenia.med.pl]

Bo ani w jednym, ani w drugim nie ma czegoś takiego. No niby ten drugi to z 2013 roku, więc może już nieaktualny.







Spraw, aby każdy dzień miał szansę stać się najpiękniejszym dniem twojego życia.
Mark Twain

IRENKA52 (offline)

Post #25

17-08-2017 - 21:23:05

Śląsk 

Nie wiem tyle tego przeglądłam w necie że nie pamiętam po prostu zrobiłam kopiuj ,wklejStopnie zaawansowania klinicznego raka sutka (piersi)
0 - Tis/T0N0M0
I - T1N0M0
IIA - T2N0M0, Tis/T0N1M0, T1N1M0
IIB - T3N0M0, T2N1M0
IIIA - T3N1M0, Tis/T0N2M0, T1N2M0, T2N2M0, T3N2M0
IIIB - T4N0M0, T4N1M0, T4N2M0, Tis/T0N3M0, T1N3M0, T2N3M0, T3N3M0, T4N3M0
IV - wszystkie M1

Agaba190 (offline)

Post #26

17-08-2017 - 21:41:41

k/Warszawy 

Dzięki. Jak znajdziesz źródło to podaj.
Już znalazłam [www.echirurgia.pl]







Spraw, aby każdy dzień miał szansę stać się najpiękniejszym dniem twojego życia.
Mark Twain



Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 17-08-2017 - 21:42:46 przez Agaba190.

blankaIn (offline)

Post #27

17-08-2017 - 21:42:01

Warszawa 

[emedicine.medscape.com] - tu jest klasyfikacja z 2016r. Może tego twojego rączka uda się pod coś pociągnąć...



Przewodowy NST, G3, T2N2M1- kościec, wątroba Er+/Pr+/HER2-, Ki67-50%.
Leczenie: Mastektomia, Owariektomia. 03/2016 Tamoxifen i Zometa. 11/2017 progresja, wątroba, węzły nadobojczykowe - AC i Zometa. 04/2018 - Stabilizacja, podtrzymująco Letrozole + Zometa. 12/2018 - Stabilizacja w kościach, całkowita remisja w wątrobie i węzłach, niestety uciekł do OUN - 12/2018wnerwiony, kontynuacja Letrozole i Zometa.

Agaba190 (offline)

Post #28

17-08-2017 - 21:47:17

k/Warszawy 

No właśnie, to jest to samo co ja podałam wcześniej z 2013 roku. Ale to "kłóci się"z tym co napisane na echirurgia. Ja bym jednak zapytała eksperta, bo gdzieś jest błąd.







Spraw, aby każdy dzień miał szansę stać się najpiękniejszym dniem twojego życia.
Mark Twain

alex1141 (offline)

Post #29

17-08-2017 - 22:17:53

 

Alex to zdrobnienie angielskie od damskiego imienia. Nie musisz mnie też przedrzeźniać bo nie o to tu chodzi, a tak jak pisałaś to jest forum i każdy ma prawo się wypowiadać tam gdzie chce. Życzę dużo zdrowia i szybkiego powrotu do życia "z przed" bo to jest tu najważniejsze.

IRENKA52 (offline)

Post #30

18-08-2017 - 17:51:33

Śląsk 

alex1141 Kobito Tobie również wszystkiego dobrego .
Nie możesz pisać w tym wątku ponieważ został on zamknięty

Użytkownicy online

Gości: 395
Największa liczba użytkowników online: 77 dnia 11-10-2011
Największa liczba gości online: 14207 dnia 25-04-2022