Biopsja - interpretacja wyników

Wysłane przez MalkoskaMM 

MalkoskaMM (offline)

Post #1

04-05-2021 - 13:07:07

Józefów 

Dzień dobry
11/5 mam konsylium, wyniki biopsji odebrałam dzisiaj

USG
lewa pierś na godz. 6 widoczny nieregularny, hipoechogeniczny guz o wymiarach 38x27x42mm. BIRADS5
przewody mlekowe nieposzerzone - wskazane MMG, biopsja gruboigłowa
W lewym dole pachowym widoczny jest hipoechogeniczny węzeł chłonny 10x6mm, wskazana BACC.
Poza tym węzły chłonne dołów pachowych oraz okolic nad i podobojczykowych niepodejrzane.

biopsja gruboigłowa
rak naciekający przewodu G3 (3+2+3), kategoria B5b
ER 0%
PGR 0%
HER2 0
Ki67 80 %

biopsja cienkoigłowa
w rozmazach obok elementów morfotycznych krwi widać liczne komórki węzła chłonnego
Komórek nowotworowych w wykonanych preparatach nie stwierdzono

renatar (offline)

Post #2

04-05-2021 - 17:25:16

sieradz 

Małkoska super że w wężle nie znaleziono komrek rakowych. Jest rak potrójnie ujemny więc nie można zastosować antyhormonów, her2 jest na minusie to dobrze, G3 i Ki są bardzo wysokie więc chemia powinna bardzo dobrze zadziałać. Niestety musi być chemia i pewnie będzie przedoperacyjna bo innego leczenia w tym typie nie ma tzn radioterapia to pewnie decyzja będzie po operacji. Chemii się nie bój, powinnaś dostać EMEND który bardzo skutecznie hamuje wymioty. Włosy to może tam gdzie się leczysz są czepki chłodzące i wtedy są szanse żeby je zachować, jeżeli nie ma to też bez tragedii bo sa ładne peruki i chustki, dasz radę jak my tu wszystkie.






T3NOMO/ER10 PR10procent\12 taksanów,3AC,lampek 25.Tamoksifen.Inwazyjny śluzowy.

MalkoskaMM (offline)

Post #3

05-05-2021 - 13:39:01

Józefów 

Pani Renato dziękuję
to że chemia na początek to już mi onkolog zapowiedziała.
Nazwę leku EMEND już zapisałam - dziękuję smiling smiley
Włosy mam nadzieję że odrosną, ważne aby gad zniknął.

MalkoskaMM (offline)

Post #4

05-05-2021 - 15:25:01

Józefów 

a czy na podstawie tych wyników można już określić jaka będzie chemia i ile jej będzie?

Magdaaa (offline)

Post #5

05-05-2021 - 16:47:49

 

Małgosiu, najpopularniejszy schemat to 4xAC co 3 tygodnie (czasami co dwa) i 12 paklitakseli co tydzień. A o włoski się nie martw. Mojej mamie już w trakcie 12 paklit.zaczęły odrastać i teraz po ostatniej chemii którą wzięła w grudniu ma już całkiem pokaźną czuprynę.

renatar (offline)

Post #6

05-05-2021 - 18:35:32

sieradz 

Dobrze by było zrobić testy genetyczne [to jest istotne przy doborze chemii]. Standardowo stosuje się 4AC i 2 pxl.






T3NOMO/ER10 PR10procent\12 taksanów,3AC,lampek 25.Tamoksifen.Inwazyjny śluzowy.

MalkoskaMM (offline)

Post #7

05-05-2021 - 18:38:43

Józefów 

zbieram się do tych na badamygeny.pl ale na wynik czeka się 3 miesiące.
Czy robią na NFZ takie badania? Są szybciej?

Tomasz. (offline)

Post #8

05-05-2021 - 20:43:00

Pruszków 

Badania genetyczne są wykonywane w różnych wskazaniach. Najczęściej chodzi o stwierdzenie, czy jest mutacja w genie BRCA. To duży gen i określenie czystej mutacji jest relatywnie tanie i wykonywane w wielu ośrodkach. Badanie to ma na celu ustalenie jakie jest ryzyko raka w pozostałej po BCT operacji, raka w drugiej piersi i w jajnikach. Są też inne badania np. oncotype dx, gdzie jest informacja o wrażliwości (podatności na leczenie) tak chemioterapią jak i antyhormonami. Gdy rak jest rodzinie, a klasyczne badanie mutacji w genie BRCA daje wynik ujemny- warto wykonać badanie sekwencji genów. Znam chorą która miała brak mutacji metodą klasyczną, a była mutacja w sekwencji. Tak samo inna- miała 95% receptorów dla ER i wobec progresji- zastosowano badanie sekwencji genotypu (coś rodzaju oncotype dx). I okazało się, że komórki raka z receptorami ER wytworzyły swoistego rodzaju oporność na antyhormony.
Tu jest diagnoza. Ponieważ z powodu tak złośliwości, Ki67 jak i braku receptorów ER - leczenie powinno być możliwie bezzwłoczne- należy obrazowo badać stan guza i reakcję na leczenie. Ta powinna być pełna/prawie pełna. W razie braku takowej po 2 wlewach- Pilna weryfikacja (zmiana ) planu leczenia.
Badanie odnośnie mutacji w genie BRCA można wykonać w dowolnym momencie. Dobrze mieć wynik przed operacją. Pozwoli to uniknąć operacji częściowej, gdy są jawne wskazania do radykalnej i obustronnej.



____________
Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym.
Przykro nam, ale tylko zarejestrowane osoby mogą pisać na tym forum.

Kliknij żeby zalogować

Użytkownicy online

Gości: 487
Największa liczba użytkowników online: 77 dnia 11-10-2011
Największa liczba gości online: 5263 dnia 07-04-2018