Zmiana wyników
paula39 (offline) |
Post #1 29-07-2021 - 20:23:54 |
kraków |
Hej
Mam pytanie odnośnie różnic w wynikach Wyniki badań po biopsji miałam następujące estrogeny 90%, progesteron 30%, ki 67- 19,4. % , her2- +1 Na ich podstawie 04.06 miałam operacje oszczędzająca Mój pasożyt jest wieloogniskowy…. Największa zmiana 17 mm, 11 mm, dodatkowo jeszcze kolejne 2mm, 1,5 mm, 1,5 mm, 1,25 mm, 0, 75 mm Wycięto 4 wartowników-1 mikroprzerzut wielkość 0,21 mm a w drugim izolowane komórko rakowe. Guz wewnątrzresortowy, lity, sitowiu Minimalny naciek komórek w podscielisku - Strolam 5% Stwierdzono cechy inwazji naczyń Rak o nacierającym typie wzrostu pT1c(m)N1(mic) luminalny A Marginesy od 2 do 20 mm, czyste Ponieważ mi to nie dawało spokoju zbadałam jeszcze raz receptory I sie okazało że estrogeny 92%, progesteron 22%, ki 67- 25,8%, her 2- 0 luminalny b Jestem na hormonach, dodatkowo ma zaczynać radio …. Lekarz dopiero w połowie sierpnia (prywatnie bo państwowo dopiero w październiku) I moje pytanie jest takie, czy zawsze przy luminalnym B jest chemia? Dziękuje za odpowiedzi |
Tomasz. (offline) |
Post #2 29-07-2021 - 22:02:41 |
Pruszków |
Luminal B daje największe dylematy w leczeniu. Chemioterapia jest często niespektakularna (czasem jest wręcz progresja- rzadko, ale jest tu osoba, która tak miała) , a częściej występuje (rozwija się) hormonooporność. Poza tym maleje skutecznosć tamoxyfenu już poniżej 20% PgR, a dla 0% PgR to jest wręcz p.wskazany. Tu można zasugerować inhibitor aromatazy, w razie miesiaczki- z analogiem GhRH.
____________ Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym. |
paula39 (offline) |
Post #5 01-08-2021 - 17:17:42 |
kraków |
Hej. Chciałam dać znać jak sprawa się rozwiązała u mnie…. Zostaje na hormonoterapii (tak jak pisałam powyżej, z opcją 10 lat) do tego brachyterapia i radioterapia (15 naświetlań), chemii nie będzie.
![]() Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 01-08-2021 - 17:18:25 przez paula39. |
Tomasz. (offline) |
Post #7 02-08-2021 - 12:58:03 |
Pruszków |
Czyli jak napisałem. Jakie antyhormony? Reseligo plus tamoxyfen? Będą inhibitory aromatazy? ____________ Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym. |
paula39 (offline) |
Post #8 02-08-2021 - 19:03:48 |
kraków |
Tak, tak jak pisałeś.
Obecnie mam Tamoxifen a za chwilę mam mieć dodany Zoladex. Później Tamoxifen mam być zastąpiony inhibitorem. Dodatkowo za 6 mc wlewy z kwasu. Niestety choruję też na małopłytkowość autoimmunologiczną, dlatego tez wszystko robimy „ostrożnie”. …. |
Tomasz. (offline) |
Post #11 03-08-2021 - 21:56:10 |
Pruszków |
Wystarczy. Ja miałem poziom 55 przy takiej dawce (N 30-90). Można przecholować, zwłaszcza, gdy nie stosuje się latem filtrów p.słonecznych. Prędzej małe dawki Calperosu np. 500 mg. ____________ Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym. |
Gosiatek84 (offline) |
Post #12 28-08-2021 - 18:45:41 |
|
Zastanawiam sie nad tym progesteronem,bo kazdy mowi ze jak jest zerowy to jest dramat a gdzies slyszalam ze nie jest on punktem odniesienia terapeutycznego lecz wazniejszy jest estrogen.Jak to wytlumaczysz?
|
Tomasz. (offline) |
Post #13 28-08-2021 - 23:10:55 |
Pruszków |
Powodem jest hormonoopornosc. Czyli nieskuteczność antyhormonow. Znałem chorą, która miała w przerzutach 95% obecność ER, a najsilniejszy antyhormon fulwestrant był nieskuteczny. W zasadzie, gdy jest progresja w rozsiewie to receptory PgR są praktycznie niewykrywalne. Obecność receptorów PgR co najmniej 20% w zależności silnej jest markerem niższej agresywności choroby. Jest też receptor AR. Też nie ma leków, ale Raki "trojujemne" z obecnością AR mają mniej agresywna postać choroby z lepszym rokowaniem.
____________ Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym. |
Tomasz. (offline) |
Post #15 29-08-2021 - 15:26:52 |
Pruszków |
Chemioterapia może silniej niszczyć komórki bez receptorów steroidowych. Jest to jednak widocznie zauwazalne w leczeniu IV stadium choroby, gdzie chemioterapia jest permanentna. W każdym razie rak bez PgR i AR zazwyczaj wykazuje większą inwazyjnosc przy identycznej ekspresji ER.
____________ Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym. |