Tamoxifen
anna1979 (offline) |
Post #1 20-03-2017 - 11:21:12 |
Warszawa |
Dzień dobry
![]() mam pytanie: czy któraś z Was wykonała badanie genetyczne na oporność na Tamoksyfen? uzyskałam od mojej lekarki prowadzącej informację, że to bardzo przydatna informacja dla wyboru sposobu leczenia, niestety NFZ nie refunduje tego badania. Jeszcze tego nie sprawdzałam ale można podobno wykonać to badanie prywatnie. W przypadku wyniku wskazującego na zły metabolizm tamoksifenu należałoby zamienić ten lek na inhibitory a. Lekarka nie odpowiedziała na moje pytanie jaki procent kobiet faktycznie nie metabolizuje tamoksyfenu. Czy macie jakąś wiedze na ten temat? |
lulu (offline) |
Post #2 20-03-2017 - 12:28:24 |
k/Kwidzyna |
Ja w temacie tamosia i endometrium. Moje endometrium przy braniu tamoksyfenu rosło jak na drożdżach. Miałam 2 razy co 3 miesiące czyszczenie, następnie zmiana tamosia na Egistrozol i dalej to samo. Moja onka zasugerowała ewentualne usunięcie dołu. Od razu na tej wizycie wzięłam skierowanie. Ginekolog chciał ze mną dyskutować na temat zabiegu, niby po co. To mu powiedziałam, że po to, abym miała w głowie poukładane. Jak poszło to do badania histopatologicznego, to się okazało, że były mięśniaki, nie były widoczne na USG. Po wielu latach, rak ponownie zaatakował, ale już niehormonozależny, to tym bardziej mnie upewniło, że podjęłam słuszną decyzję. Jeśli drań mnie lubi, to odcięłam mu wtedy drogę. Może nie całkiem, ale trochę dał mi czasu. To była moja decyzja. Każda z Was, musi sama sprawę przemyśleć i podjąć swoją decyzję.
Na Forum od 07 lutego 2008 2007 amputacja prawej piersi, 5 lat na Tamoksyfenie, Egistrozolu, Mamostrolu 2015 amputacja lewej piersi, 4xAC, rok Herceptyna ![]() Zmieniany 2 raz(y). Ostatnia zmiana 20-03-2017 - 12:31:35 przez lulu. |
Tomasz. (offline) |
Post #3 20-03-2017 - 15:09:15 |
Pruszków |
Metabolizacja tamoksyfenu nie zależy od organizmu. Natomiast interakcje i jego skuteczność w zakresie ochrony p.nowotworowej- zależy od organizmu. Tylko nie tyle w kwestii metabolizmu a powinowactwa do receptora estrogenowego. U niektórych chorych zablokowanie jest niepełne (zbyt słabe wiązanie się z receptorem). W sytuacji stosowania Zoladexu z inhibitorami aromatazy nie ma problemów- bada się stężenie estradiolu, czasem z dołączeniem badania FSH. Hipoestrogenizm ma działanie terapeutyczne. W przypadku tamoxyfenu nie ma dobrych metod badawczych. Podobnie jest z antydepresantami SSRI z tamoxyfenem. Są dane, że u niektórych osób one znoszą działanie tamoxyfenu. U niektórych. Dlaczego tak jest- dokładnie nie wiadomo, tu podejrzewa się interakcje na poziomie metabolicznym. ____________ Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym. |
anna1979 (offline) |
Post #4 20-03-2017 - 15:50:42 |
Warszawa |
Dziękuję za odpowiedż. Chodzi o gen CYP. Dzwoniłam do przychodni genetycznej i uzyskałam informację, że mutacja w tym genie oznacza nie metabolizowanie Tamoksyfenu, są wówczas wskazania do zmiany leku. Badanie można zrobić tylko prywatnie, koszt ok 350 zł. Dopytam moja onkolog na wizycie raz jeszcze czy warto.
|
Tomasz. (offline) |
Post #5 20-03-2017 - 16:40:55 |
Pruszków |
Genów (ściślej cytochromów) CYP jest wiele, ale w tych głównych nie znalazłem nic odnośnie tamoxyfenu. Myślę, że gdyby to było klinicznie istotne, to taka informacja byłaby dostępna pacjentom na ulotce, a zwł. lekarzom. ____________ Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym. |
braja (offline) |
Post #6 20-03-2017 - 18:49:39 |
|
Tu jest po angielsku wyjasnione którzy pacjenci żle metabolizuja Tamoxyfen: [emedicine.medscape.com].
Na końcu podają, że 6-10% bialej populacji źle metabolizuje Tamoxyfen. Nie bardzo rozumiem, czy to dotyczy calej populacji czy tylko chorych na raka? Bo jesli samych chorych, to wydaje mi się, że to liczna wystarczająco duża, żeby badania w tym kierunku zlecać pacjentom z rakiem hormonozależnym |
szmitka_77 (offline) |
Post #8 21-03-2017 - 08:57:51 |
Tarnobrzeg |
Witajcie kochane. Zobowiązałam sie opisywać leczenie mamy . Mama 70 lat. Na Tamoxifenie od 20 dni. Samopoczucie ok. Jedynie na badaniu ginekologicznym wyszło że macica trochę przyschła i odsłoniła co nieco z przeszłości. Mama miała dużo wcześniej zdiagnozowane mięśniaki które się wchłonęły. Obyło się bez cięcia. Teraz po lekach i obkurczeniu się macicy widać je na usg. Na tą chwile nic jej nie dolega. Ginekolog powiedziała żeby je obserwować za pół roku pokazać się do kontroli. Uprzedziła jednak że mogą ale nie muszą - pojawić się jakieś krwawienia . Na razie trzymamy rękę na pulsie
![]() ![]() |
Tomasz. (offline) |
Post #9 21-03-2017 - 11:39:59 |
Pruszków |
W wieku 70 lat menopauza jest oczywista. Jeśli po tamoxyfenie byłyby jakiekolwiek problemy ginekologiczne to należy to zgłosić lekarzowi leczącemu aby zmienił ten lek na inhibitor aromatazy. A prawdopodobnie z powodu ryzyka osteoporozy został przepisany właśnie tamoxyfen.
____________ Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym. |
annaanna (offline) |
Post #13 12-04-2017 - 16:47:54 |
|
Witam.
Jestem po operacji zachowawczej a przed radioterapią. Od dziś mam brać Tamoxifen ale oczywiście zapomniałam się spytać lekarza czy mogę brać przy tym Duo-Fen na łagodzenie objawów menopauzy. Do tej pory bardzo mi te tabletki pomagały. Teraz właściwie jestem w kropce. I nie wiem czy mogę je dalej brać. Proszę o troche informacji. Dodatkowo wspomagam sie witaminą c w czystej formie. Tutaj też nie wiem czy nie ma przeciwskazań. pozdrawiam wszystkich |
MiNiFi (offline) |
Post #14 12-04-2017 - 18:33:48 |
|
Witam,
I ja jestem po operacji oszczędzającej i przed radioterapią, tamoxifen biorę od tygodnia, skutków ubocznych odpukać brak ![]() Ja pytałam czy mogę brać swoje lekarstwa, a biorę eutyrox ( rak tarczycy) i milurit, pytałam dwóch lekarzy, mam brać - jak brałam. Także suplemnet diety chyba też nie zaszkodzi. ![]() A mam pytanko, po jakim czasie od łykania tamoxifenu przestałyście miesiączkować? Zmieniany 2 raz(y). Ostatnia zmiana 02-06-2017 - 13:08:35 przez myszka. |
aquila (offline) |
Post #15 12-04-2017 - 18:45:45 |
|
witamina C spoko, pomijając, że nie ma sensu zdrowotnego jeśli się dobrze odżywiasz, to zaszkodzić może jedynie w bardzo dużych dawkach duo-fen zawiera ekstrakt z czerwonej koniczyny, nie jest to zioło zalecane przy tamoxifenie, może obniżać jego skuteczność do poczytania: [foodforbreastcancer.com] It's just a ride ... |
annaanna (offline) |
Post #16 12-04-2017 - 20:23:05 |
|
Wzięłam i nie wiem czy się bać czy nie...
Dodam, że Duo Fen bardzo mi pomagał na psychikę. na początku menopauzy strasznie poszła mi psychika, po braniu Duo poprawa była w 100 procentach już po miesiącu . dlatego bardzo sie boję, że nie biorąc wrócą do mnie te stany depresji. A teraz jeszcze ten rak... Jak na psychikę działa Tamoksifen? Co do witaminy C - rana po operacji po 2 tygodniach juz była pięknie zagojona. więc myślę, że ta witamina coś daje. |
aquila (offline) |
Post #17 12-04-2017 - 21:44:12 |
|
możesz poprosić lekarza o receptę na antydepresanty niekolidujące z tamoksifenem
nikt Ci tego nie powie zależy od psychiki zależy od tego jak w ogóle będzie działał na Twój organizm, wiadomo - jak pojawia się wiele skutków ubocznych to i psychika zaczyna szwankować
super, zapewne więc nie masz cukrzycy i jesteś dobrze odżywiona, witamina C w tabletce raczej tego nie sprawiła ![]() It's just a ride ... |
Misia77 (offline) |
Post #19 13-04-2017 - 12:16:14 |
|
Dziewczyny a czy jest wśród Was jakaś która zamiast przytyć, np. SCHUDŁA na Tamoxifenie?
![]() Może to glupie pytanie ale tak się zastanawiam nad tym fenomenem tycia przy tym leku, ze względu na fakt że ja np. właśnie przytyłam przez to, że mam zbyt dużo estrogenów (przewagę estrogenową) w organizmie. Przy przewadze estrogenowej człowiek jest napuchnięty, tyje z powietrza, jest obolały, ja mam dodatkowo mega suchą i wrażliwą cerę (to też objaw przewagi estrogenu nad progesteronem), podczas okresu wyję z bólu i boli mnie po prostu wszystko, no słowem istna masakra z tym estrogenem. Mój guzek powstał też w efekcie "hulających" hormonów, niestety. Jest w 100% hormonozależny. Tamoxifen jako lek który niby ma blokować nadmiar estrogenu jawi mi się zatem jako istne wybawienie od tych wszystkich moich dolegliwości. Ale może się mylę?? |
dziubas (offline) |
Post #20 13-04-2017 - 12:42:22 |
Gdańsk |
"Mój guzek powstał też w efekcie "hulających" hormonów, niestety." Misiu!
![]() ![]() ![]() rak przewodowy, G1, wym. 0,8x0,6x0,9 cm, ER 95%, PgR 10%, Her2-neg, Ki67 1%, w wartowniku mikroprzerzut, pT1bN1(sn)Mx, operacja oszczędzająca z biopsja wartownika, radioterapia 25x, brachyterpia, hormonoterapia-tamoxiffen do 10lat po 8,5 roku rak endometrium, operacja unowoczesniona z resekcja macicy, przydatków, węzłów biodrowych i brzusznych i wyrostka robaczkowego, rak pierwotny, rokowania dobre, stan zaraz po operacji i póżniej - bardzo dobry, oblgatoryjnie naświetlania - wybrałam narazie tylko brachyterapię, na kikut macicy, do tamoxiffenu juz nie wróciłam |
Misia77 (offline) |
Post #21 13-04-2017 - 13:03:15 |
|
No, tak przypuszczam skoro są te receptory ER i PR oba 8/8...
a jak czytamy na temat hormonozależnych raków piersi: "Moment uruchomienia procesu tworzenia nowych naczyń, czyli angiogenezy, umożliwia chorobie nowotworowej gwałtowny rozwój. W grę wchodzi wiele czynników. Podstawowym jest hormonozależność wywołująca zazwyczaj raka piersi u większości chorych, i jest tym, w jaki sposób organizm wpływa na nowotwór. Hormonozależny rak piersi to taki, w którym stymulacja receptorów żeńskich hormonów płciowych przez estrogeny i progesteron stanowi bardzo silny czynnik pobudzający komórki do podziału i wzrostu" Czyli wniosek z tego taki, że rozhulane hormony spowodowały powstanie raka ![]() |
dziubas (offline) |
Post #22 13-04-2017 - 13:39:08 |
Gdańsk |
...poczekajmy ąz Tomasz w tej sprawie zajmie stanowisko ok?
![]() rak przewodowy, G1, wym. 0,8x0,6x0,9 cm, ER 95%, PgR 10%, Her2-neg, Ki67 1%, w wartowniku mikroprzerzut, pT1bN1(sn)Mx, operacja oszczędzająca z biopsja wartownika, radioterapia 25x, brachyterpia, hormonoterapia-tamoxiffen do 10lat po 8,5 roku rak endometrium, operacja unowoczesniona z resekcja macicy, przydatków, węzłów biodrowych i brzusznych i wyrostka robaczkowego, rak pierwotny, rokowania dobre, stan zaraz po operacji i póżniej - bardzo dobry, oblgatoryjnie naświetlania - wybrałam narazie tylko brachyterapię, na kikut macicy, do tamoxiffenu juz nie wróciłam |
Tomasz. (offline) |
Post #23 13-04-2017 - 16:44:23 |
Pruszków |
Ulala ![]() Tamoxyfen nie ma wpływu na ilość estrogenów. Natomiast na hipoestrogenizm receptorów ER już tak. Sucha skóra może być jak najbardziej powodem tamoxyfenu, receptory ER są nie tylko w nowotworze ale w całym organizmie. Ma wpływ na metabolizm organizmu, spowalnia go, więc przy takiej samej podaży kalorycznej ich nadmiar sprzyja przybieraniu na wadze. Są przypuszczenia, że względna przewaga estrogenowa może przyśpieszać rozwój raka hormonozależnego (chodzi np. u cykle bezowulacyjne- to prawdopodobnie im sprzyja, podobnie jak inne choroby np. endometrioza) - ale to tylko przypuszczenia (nie ma ścisłych reguł). U wielu kobiet tu zaglądających cykl jest jak w zegarku, jest cykl estrogenowo-progesteronowy (nie ma niedomogi ciałka żółtego) a mimo to zachorowały na raka. Rak długo kryje swoje tajemnice, to choroba wieloczynnikowa. ____________ Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym. |
Tomasz. (offline) |
Post #24 13-04-2017 - 16:58:59 |
Pruszków |
Angiogeneza to dalszy (późniejszy) okres rozwoju raka. Ma on miejsce w guzach większych lub szybciej rosnących (wszak dla dużego guza i tego szybkorosnącego) potrzeba większej ilości krwi i substancji odżywczych. Od wielu lat jest - na razie nie podważona - hipoteza, że początek procesu nowotworzenia jest w niedotlenieniu komórek. Niedotlenienie nie jest całkowite (jak w zawale czy udarze) ale zmusza komórki niedotlenione do "radzenia sobie". I gdy jest prawidłowa (zachowana) zdolność do apoptozy takich komórek lub do ich zabicia przez układ immunologiczny - rak się nie rozwija. Niekiedy dochodzi jednak do jakiegoś splotu niekorzystnych sytuacji w organizmie, że rak zaczyna się pojawiać i rozwijać. Z resztą tych teorii jest więcej, są przypuszczenia do defektów genetycznych (mutacje- niekoniecznie tak duze jak BRCA1)- one są podejrzewane w rakach u osób młodych. Nie ma tu ścisłych ram (np. kto jest młody kto nie)- rak to w pewnym sensie jak katastrofa lotnicza (i nie mam na myśli tylko Smolenska). Dochodzi do splotu wielu niekorzystnych sytuacji i - gdyby jednej tylko z nich nie było, to do katastrofy by nie doszło. Niestety, czasem los (zrządzenie losu) powoduje tą katastrofę. Na szczęście znamy metody walki z wieloma postaciami raka, a diagnostyka pozwala na ich wcześniejsze wykrycie. Ta ostatnia kwestia jest najbardziej istotna w sukcesie tej walki. ____________ Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym. |
aquila (offline) |
Post #25 13-04-2017 - 17:35:04 |
|
nie przytyłam w ogóle, a ostatnio był czas, że nawet schudłam oczywiście nie jest to "zasługa" tammoxifenu, tylko tego, że byle jak jadłam przez dłuższy czas; za dużo kawy, za mało jedzenia etc. czytałam gdzieś, że przytycie na tamosiu pogarsza prognozy, ale nie wiem czy to się tyczy wszystkich czy przed czy pomenopauzalnych Misia - ja na tamoxyfenie mam mniej bolesne miesiączki, obywam się bez środków przeciwbólowych, wcześniej bywało że brałam ketonal, nie wiem na jakiej zasadzie to działa, ale to jeden z pozytywnych skutków ubocznych tamoxa It's just a ride ... |
Misia77 (offline) |
Post #26 13-04-2017 - 17:52:55 |
|
No dobra, może trochę przesadziłam z tym "tyciem z powietrza"
![]() A ta sucha skóra to nie od Tamoxifenu, bo ja jeszcze Tamoxifenu nie biorę... własnie zastanawiałam się czy on może mi pomóc na tę suchość cery. Ale jak jeszcze ją pogłębi, to dopiero będzie masakra ![]() Aquila dzięki za informacje, oj to fajnie może w takim razie moje miesiączki też się "uspokoją" i będą mniej bolesne na Tamosiu, oby tak się stało! Będę przeszczęśliwa ![]() |
anna1979 (offline) |
Post #28 13-04-2017 - 22:34:48 |
Warszawa |
Z całym szacunkiem ale z powietrza się nie tyje
![]() |
marzusia (offline) |
Post #29 14-04-2017 - 00:03:57 |
Cieszyn |
przy spożywaniu dziennie 800kcal nie da się niestety raczej nic ograniczać a waga nie spada, nie stoi w miejscu a stale rośnie, pisałam o tym wielokrotnie. Też nigdy nie wierzyłam w takie historie wiedząc,ze nic z niczego nie powstaje do czasu aż sama nie zostałam perpetum mobile
![]() |
anna70 (offline) |
Post #30 14-04-2017 - 07:20:44 |
|
Biorę tamoxifen od 6 marca - stosunkowo niedługo. Zaczęłam go brać w trakcie okresu - reguralnie miesiączkowałam - i do tej chwili okresu nie dostałam. W moim przypadku tamoxifen zatrzymał okres od początku brania(chyba, że jeszcze to się zmieni ![]() Czy przy braniu tamosia można pić alkohol sporadycznie, na ulotce pisze, że nie. Idą święta i chętnie wypiłabym lampkę wina ![]() |