|
Pruszków
408283
Posty: 7417
Na forum od:
08-11-2007
|
1. W raku Luminal y A antyhormon to podstawa. Były tu przypadki leczenia Antyhormonami przed operacja przez pół roku. Właśnie w Luminal A. Ja zaproponowałem rodzinie 87 letniej kobiety, która miała zaawansowany nowotwór, aby podać jej na ślepo tamoxyfen. Tenze lek brała i przeżyła na nim niecałe 2 lata. A więc duży sukces jak na raka z przerzutami i guzem ok 12 cm.
2. Objawy wypadowe i związane z nimi zaburzenia konwersyjno-lekowo-depresyjne będą ci towarzyszyć przez lata, być może z malejacym natężenie do końca zycia. Po analogu u jakimkolwiek I. A. objawy wypadowe są jeszcze silniejsze. Do tego dochodzi walka z osteoporoza. Odstąpienie od leczenia to ryzyko ujawnienia się przerzutów. Z pisujacych tu amazonek przed laty były 2 przypadki raka luminalnego, gdzie jawna choroba 4 stadium była kolejno po 15 i 18 latach po operacji. To pokazuje, jak ważne jest stosowanie antyhormonow i jakie dylematy mieć będziesz, gdy lekarz zaproponuje zakończenie leczenia. To jest dopiero trudny okres, bo w zasadzie nie ma osoby chorej, która wtedy uwolnić się potrafiła od myśli o przerzutów. A te chore były 10 lat na antyhormonach.
3. Ilość leków p. depresyjnych dla I. A. jest większa, niż dla tamoxyfenu. SSRI są przeciwwskazane przy tamoxyfenie a mogą być stosowane w I. A.
4. To, co opisujesz w drugim poście to zaburzenia poznawcze z zaburzeniami funkcji wykonawczych. To domena psychiatrii. Lek p. depresyjne np wenlafaxyna pomagają to zwalczyć. Dodatkowo można włączy neuroleptyk kwetiapine w dawkach małych rzędu 100 mg na noc. To porządkuje myślenie. Zaburzenia poznawcze są jednymi z najpowazniejszych zaburzeń po terapii cytostatycznej (dla mnie najpowazniejsze objawy to uszkodzenie szpiku kostnego). Te deficytu można starać się zmniejszyć, jednakże pozostają one do końca życia. Jeśli zaburzenia te pojawiły się po tamoxyfenie to jest to łatwe do skorygowania lekami psychotropowymi- tamoxyfen nie niszczy połączeń neuronalnych i w ogóle komórek mózgowych.
5. Testowanie nowych leków jest dobre, gdy osoba nie ma żadnych innych problemów zdrowotnych. Inaczej nie wiadomo, co jest wynikiem testu, a co wynika z innych chorób. Można spróbować, jednakże z zastrzeżeniem, że mogę odstąpić w dowolnym momencie od programu. Poza tym może być akurat u ciebie podane placebo. Na pewno cześć chorych placebo ma podawane na tym polegają testy.
6. Leki testowane być muszą. Niesie to pewne ryzyko, jak i są też obciążenia. Trzeba zadać sobie pytanie, czy jest to niezbędne. Ja np brałem udział w testowaniu tzw 4 fazy badań klinicznych (był to test tzw rozszerzony, gdzie było wzmozenie tylko kontroli i diagnostyki). Ale to była 4 faza badań (więc w zasadzie bezpieczna), a byłem po ciężkim leczeniu które nie dość, że zrujnowalo mi zdrowie (garść chorób pochemijnych) to nic nie dało terapeutycznie. Byłem więc pod ścianą, groziła mi jawna niewydolność wątroby. Zgodziłem się i jestem bezgranicznie wdzięczny naukowców, którzy opracowali blokery NS5A i NS5B. Nie było alternatywy i zostałem wyleczony!
____________
Nie jestem lekarzem. Moje sugestie odnośnie leczenia należy zawsze skonsultować z lekarzem prowadzącym.
Zmieniany 1 raz(y). Ostatnia zmiana 18-05-2024 - 12:49:58 przez Tomasz..
|
