Czy konieczne jest usunięcie węzłów chłonnych

Dr n. med. Robert Wiraszka (offline)

Post #1

06-05-2013 - 12:19:10

 


Mam 65 lat. 14.02. biopsja guza piersi lewej.

Wyniki:Carcinoma invasivum mammae /NST/G2.

Rak zajmuje ponad 80% badanych wałeczków tkankowych. Stwierdzono pojedyncze zatory w naczyniach chłonnych w obrębie guza.

Barwienia IHC: PR - 100% IS3, ER - 100% IS3, HER2 - 2(+), Ki-67 - 20%.

Wynik barwienia IHC przemawia za podtypem luminalnym B raka piersi. Dodatkowo metodą FISH: Brak amplifikacji genu HER2.Wynik bad. negatywny RTG klatki piers. i USG jamy brz. - db. 15.03. operacja oszczedz. z wycięciem węzła wart.

Wg bad. biops. wyk. w trakcie: Cellulae carcinomatosae. Invasive carcinoma of non special type G2. Mikroskopowo minimalny margines od boku - 0,5 cm.

Opis makroskopowy guza: fr. skóry z tk. podskórną sutka o wym. 10 *7 * 3 cm, na przekroju tk. tłuszczowa, pasma włókniste oraz zmiana spikularna o śr. do 1,4cm znajdująca się w odl. 1,8cm od skóry, 1,3cm - od pachy, 1cm - od mostka, 0,5cm - od boku, 2,5cm - od powięzi /guz z gr. cięcia od str. boku/ Wg II karty bad.: invasive carcinoma of no special type - G2. (opis fragmentu narządu i guza - taki jak wyżej) metastasis carcinomatis in lymhonodo diametris 0,19cm(1/1) . ( węzeł wart. o wym. 1,5 *1 * 1cm, mc) Sine infiltrationis neoplasmatis. ( docięta granica od boku, fragment tk. o wym. 3 na 2,5 na 1cm, mc.) Wg ICD-0-8500/3 pT1cN1mic sn.

15.04. onkolog zleciła mi Tamoxifen i skierowała do Kliniki Onkologicznej w Warszawie w celu radioterapii (pierś i pacha). Tu radioterapeutka nie zgodziła się na to uznając, że należy najpierw wyciąć węzły chłonne. Zakwestionowała hormonoterapię przed radioterapią. Nie zgadzają się z tym onkolog kierująca i chirurg onkologiczny, który operował - kierują do CO do innego radioterapeuty. Od operacji minęło 6 tygodni i czy może być za późno na radioterapię?

czytaj więcej
Nie możesz pisać w tym wątku ponieważ został on zamknięty

Użytkownicy online

Gości: 495
Największa liczba użytkowników online: 77 dnia 11-10-2011
Największa liczba gości online: 14207 dnia 25-04-2022