Interpretacja przypadku

Wysłane przez Dr n. med. Maria Górnaś 

Dr n. med. Maria Górnaś (offline)

Post #1

23-11-2015 - 09:44:53

 


Mam 47 lat, jestem po oszczędzającej operacji raka piersi lewej.
Rozpoznanie: rak inwazyjny sutka typu NST. Stopień złośliwości: (3+2+2=9): G3, nie stwierdza się cech inwazji naczyniowej i/lub perineuralnej. Mikroskopowy zasięg guza: nacieka rozlegle tkankę tłuszczową.
Charakterystyka immunohistochemiczna: Receptor estrogenowy: 100% (wg. skali Allreda): 5+3 = 8 pkt., Receptor progesteronowy: 100% (wg. skali Allreda): 5+3 = 8 pkt., HER-2: 0 (wynik ujemny), Indeks Ki67: 75%
Marginesy chirurgiczne wolne od raka, nie ma przerzutów do węzłów chłonnych, wartownik czysty.
Guz pierwotny pT1c, okoliczne węzły chłonne pN0, przerzuty odległe pMx.
Wymiar guza o średnicy 1,5 cm, utkanie lite, barwa przekroju biaława, martwica - nie, wylew krwi - nie. Wycięcie w odległości 1 cm od skóry, 1 cm od powięzi,1 cm od marginesu od obojczyka, 0,5 cm od dolnego marginesu, 3 cm od pachowego marginesu, 4 cm od marginesu od brodawki. Marginesy chirurgiczne oznaczone tuszem nie są zajęte. Odległość od najmniejszego marginesu 5 mm. Wycięte węzły chłonne 7 wielkości od 0,2 do 0,7 cm, nie są zajęte.

Mam następujące pytania:
1. Jak Pani zdaniem moja choroba rokuje, czy jest szansa na wyleczenie?
2. Jeszcze nie wiem, jakie będzie dalsze leczenie, ale zastanawiam się, czy przy tak wysokim wskaźniku Ki67 i złośliwości G3 nie lepiej zastosować chemie? Co by Pani sugerowała?
3. Czy powinnam zrobić dodatkowe badania: USG jamy brzusznej i narządów rodnych, tomografię głowy i rezonans kręgosłupa, czy to nie jest konieczne? RTG płuc wyszło dobrze.
4. Czy powinnam zrobić jakieś dodatkowe badania/markery?
Przerasta mnie to wszystko, nie wszystko też sama rozumiem. Wiem, że jest to wysoki stopień złośliwości.


czytaj więcej
Nie możesz pisać w tym wątku ponieważ został on zamknięty

Użytkownicy online

Gości: 352
Największa liczba użytkowników online: 77 dnia 11-10-2011
Największa liczba gości online: 14207 dnia 25-04-2022