HER2 - artykuły
-
HER2, leczenie, rak piersi
Mam 40 lat. Jestem po: chemioterapii przedoperacyjnej 4 x AC i 12 x Taxol, lewostronnej mastektomii podskórnej i w trakcie przyjmowania herceptyny (11 podań). Rak hormonozależny (PR 80%; ER 80%), HER2 +++ ,Ki67 + w 60% komórek nowotworowych. Wynik histopatologiczny po operacji: NST G1 maksymalny wymiar raka naciekającego wynosi 17 mm, węzły bez przerzutów. Jakie jest prawdopodobieństwo nawrotu choroby? Jeśli jest to HER2 +++ to znaczy, że ryzyko nawrotu jest większe? Jakie jest prawdopodobieństwo, że przerzut może być do drugiej piersi? Rozważam prywatne profilaktyczne usunięcie prawej piersi (brak mutacji genu BRCA1), w prawej piersi mam torbiel 3 x 2 mm -
genetyka, HER2, leczenie, rak piersi
Mam 37 lat. Zdiagnozowano u mnie raka piersi - Carcinoma lobulare invasivum mammae. Jestem po biopsji cienkoigłowej oraz gruboigłowej. Wyniki badania patomorfologicznego: 1. dodatni odczyn immunohistochemiczny na receptor estrogenowy w ok. 80% komórek, intensywność odczynu (+++) 2. dodatni odczyn immunohistochemiczny na receptor progesteronowy w ok. 80 % komórek, intensywność odczynu (+++) 3. niejednoznaczny status receptora HER2 Odczyn immunohistochemiczny na receptor HER2 2+, ocena statusu receptora zostanie uzupełniona o badanie metodą FISH - obecnie oczekuję na wynik 4. Indeks proliferacyjny Ki67 (MIB1) ok. 70 % Jakie powinno być leczenie w zależności od HER2. Guzy są dwa w jednej piersi, jeden 26 x 21 mm oraz drugi 16x11 mm. Czy powinnam zrobić badania na mutację genów? -
HER2, leczenie, rak piersi
Moja mama (65 lat) miała wykonaną operację oszczędzającą 27.02.2017. Wycięto całego guza o wymiarach: 2x2x2.5 cm z zachowaniem czystych marginesów. Zbadano węzeł wartowniczy - czysty. Wyniki badania histopat. po operacji: ER+, PgR +, Her2 (2+) - granicznie pozytywny, ki67: 20-30%. Zlecono chemię 4xAC (pierwszy wlew 31.03), następnie radio i hormonoterapię. Wiemy, że zlecono badanie FISH, ale wciąż nie ma wyniku. Mama jeszcze nie oswoiła się z myślą o chemioterapii. Czy mama ma czekać z podpisaniem zgodny na chemię aż będzie wynik FISH? Czy w tym przypadku może on zmienić schemat leczenia? -
HER2, leczenie, przerzuty, rak piersi
W 2010 roku w wieku 34 lat zdiagnozowany rak piersi lewej, inwazyjny, przewodowy. Receptory estrogenowe i progesterenowe dodatnie, Her 2 +, amplifikacja (badanie fish). Zastosowane leczenie: Amputacja piersi lewej z węzłami chłonnymi (na 25 - pięć zajętych) - 2010r. Chemioterapia - 3 x AC, 3 x Taxol ( VII-XI 2010r.), Radioterapia - grudzień 2010r. Herceptyna - styczeń 2011 do styczeń 2012 r. Hormonoterapia - tamoksifen od styczeń 2011r. W styczniu 2015 r. - rozsiew nowotworu: węzły chłonne, płuca, kości oraz podejrzana torbiel jajnika + podwyższony marker ca 125. Zastosowane leczenie: Chemioterapia 6 x CT (II-V 2015r,.) Badanie kontrolne: TK całkowita remisja (czerwiec 2015), w scyntygrafii kości niejednoznaczne zmiany w mostku. Dalsze leczenie: Zomikos, Zoladex + symex W styczniu 2016 - histerektomia brzuszna z przydatkami ze względów onkologicznych. W wyniku histopatologicznym: Macica: metastases carcinomatosae ovarii dextri probabiliter mammogenes. W jajniku prawym guzek ok. 1 cm. Po analizie badań kontrolnych: RTG płuc, USG jamy brzusznej oraz scyntygrafii lekarz podjął decyzję, że nie zmieniamy leczenia i nadal kontynuacja leczenia: zomikos + symex. Na początku się ucieszyłam, że nie będzie na razie kolejnej chemii, ale teraz po zastanowieniu mam wątpliwości czy te leki hormonalne jednak działają, bo przecież w czerwcu po zastosowanej chemii wszystko się cofnęło, torbiel na jajniku zniknęła i markery wróciły do normy, a po pół roku w jajniku pojawił się guz przerzutowy. Czy jednak nie powinno być zmienione/zmodyfikowane leczenie i np. włączone leki przeciw her2. -
HER2, Herceptyna, leczenie, rak piersi
Mam 36 lat. Pół roku temu zdiagnozowano u mnie carcinoma ductale invasium G2 DCIS focalis. Guzek miał średnicę tylko 5 mm. Margines niezmienionej tkanki nad zmianą 1,5 mm. W materiale o średnicy 1 cm znaleziono jeszcze jedną zmianę DCIS na obrzeżu pobranego materiału. Wykonano operację oszczędzającą pierś. Węzeł wartownik nie był zajęty. Receptor estrogenowy - 100%, progestreronowy 80%, Ki 67 >20%. Ekspresję błonową HER 2 oceniono na (+2), stwierdzono amplifikację genu HER-2. Otrzymałam cztery chemie AC, jestem w trakcie 20 naświetlań oraz kuracji tamoksyfenem. Dowiedziałam się, że ze względu na wielkość guza, nie otrzymam herceptyny. Czy w przypadku amplifikacji genu jest to bezpieczne? Jakie są rokowania? -
HER2, hormonoterapia, leczenie, rak piersi
Kontynuacja pytanie "Rezygnacja z hormonoterapii" z 16 czerwca 2015 r. Jeśli chodzi o węzły to jest to na pewno pomyłka - miałam robioną przed operacją biopsję gruboigłową węzłów i komórek rakowych nie wykryto. Była to już kolejna pomyłka w wypisie - przez chwilę miałam nawet raka pageta drugiej piersi :) Ponadto badanie HP po operacji wykazało, że "komórki nowotworowe nie wykazują cech uszkodzenia po zastosowanej chemioterapi". Czy zakładając, że węzły chłonne nie były zajęte przed chemioterapią, ryzyko nawrotu wg. Pani wciąż jest wysokie? -
HER2, przerzuty, rak piersi
Kontynuacja pytania "Jakie powinno być zastosowane leczenie" z 22 grudnia 2014 r. W badaniu przerzutów do płuca i śródpiersia nie badano ponownie HER. Czy w takim razie powinno się wykonać ponownie badanie na określenie HER w przerzutach? Rozmawiałam ponownie z lekarzem. Powiedział, że podane zostaną 3 chemie czerwone, potem badanie TK i zadecyduje wtedy czy poda lek biologiczny. Bardzo proszę jeszcze o opinię, czy można pomóc mamie stosując onkotermię czy hipertermię, czy jest szansa na powstrzymanie choroby? -
HER2, rak piersi
To są moje wyniki z biopsji: ductal carcinoma in situ, NG1, cribriform and micropapillary type, PR +++ 80% reakcja, ER +++ 90% reakcja. Nurtuje mnie to, że nie mam badanego receptora HER2. W najbliższym czasie mam operację. Prosze napisać, czy w moim przypadku takie badanie jest zbędne? -
HER2, rak piersi
Mam raka piersi, przewodowy naciekający skórę, T4N2M0, G3, ER+, HER2 3+. Moje pytanie dotyczy leczenia następującego po chemioterapii, operacji i radioterapii, mianowicie jaki schemat leczenia byłby najlepszy, herceptyna + terapia hormonalna? tylko terapia hormonalna? czy tylko herceptyna? Jakie są wskazania medyczne, gdyż wiem już, że NFZ nie zrefunduje mi leczenia herceptyną, natomiast gdyby udało mi się w jakiś sposób ją załatwić, to czy z punktu widzenia medycznego powinnam być nią leczona? -
HER2, NFZ, rak piersi
Jestem po operacji radykalnej piersi, wstępne kliniczne rozpoznanie to: T2N2M0. Po 6 cyklach chemioterapii miałam operację. Moje wyniki histopatologiczne to: Carcinoma preacipue ductale invasivum partim intraductale (comedo) G3. Diametr 7 cm. Foci carcinomatosi telae peritumoralis. Emboliae carcinomatosae vasorum. Oznakowana tuszem linia cięcia głębokiego wolna od utkania nowotworowego. Marginesy ciecia chirurgicznego: margines boczny dolny przyśrodkowy kwadrant górny dolny zewnętrzny poza zmiana jak tkanka tłuszczowa - tela neoplasmatica absenta, węzły chłonne dołu pachowego szare śr.1,5 cm - metastases carcinomatosae massivae lymphonodulorum (16/23) cum infilitratione capsularum et telae peri lymphonodulari. emboliae carcinomatosae vasorum. Metastases carcinomatosae lymphonodulorum (3/4) cum infiltratione capsularium. Klasyfikacja pT4N3. W listopadzie miałam robione USG brzucha - ok. RTG klatki piersiowej - ok. Od 11 lutego do 5 marca mam radioterapię (20 lamp- 2,2), mam Her2 (+++.) Mam 30 lat, okazuje się, że po radioterapii nie mogę dostać herceptyny, która prawdopodobnie może uratować mi życie. Co mam robić? Gdzie próbować? Jestem załamana a lekarz tłumaczy się, że NFZ mi nie przyzna herceptyny, nawet nie chcą spróbować pisać - twierdzą, że już nie raz pisali i dostawali odmowę. Co mam robić? Ja chcę walczyć do końca i wiem, że nie jest dobrze, ale może są jakieś szanse? -
HER2, rak piersi
Bardzo proszę o rozszyfrowanie wyników: Immunohistochemiczne ER (-) reakcja ujemna, PR(-) reakcja ujemna, HER-2(+++) reakcja o silnym natężeniu w 100% komórek-odczyn dodatni. Mam za sobą pierwszą chemioterapię. -
chemioterapia, HER2, rak piersi
Moja mama jest obecnie po operacji oszczędzającej lewej piersi, podczas zabiegu została wykonana biopsja wartowników (które zostały wycięte i wysłane do badań). Jeśli chodzi o wyniki okazało się, że był to rak złośliwy, jednakże na szczęście węzły oraz margines poszerzony był całkowicie czysty. Jeśli chodzi o wynik receptorów to ER 0/8 (-), PR 0/8 (-), HeR2 ( 2++ ). Sam guz w badaniu histopatologicznym został opisany jako w największym miejscu 30 mm. Jednakże jak wskazywało jedno z USG zrobionych przed operacją ( wynik około 7 mm ) oraz sama ocena Profesora, który mamę operował była taka, że guz sam w sobie jako lity element był bardzo mały i zmiana bardzo wczesna, a te 30 mm to tak naprawdę tkanka w jakimś stopniu zaatakowana przez guza. Dlatego też nie było potrzeby dodatkowej operacji, tylko mama została wysłana do lekarza związanego z chemią. Po dzisiejszych konsultacjach okazało się, że Pani doktor od chemii zleciła mamie dodatkowe badanie próbki w celu wykazania czy jest sens leczenia herceptyną oraz przepisała 4 dawki chemii czerwonej w okresie 12 tygodni. Dodatkowo zapewne będzie radioterapia, chyba że będzie możliwość leczenia herceptyną to wtedy przez jeden rok dalsze leczenie nią. Moje pytania to: 1. Czy taka dawka chemii jest klasyfikowana jako duża/średnia/mała ilość? 2. Czy obecnie jest stosowana tylko chemia czerwona? Czy też jest stosowana biała i jakie są wskazania aby ją zastosować. Moje pytanie jest z tego powodu, iż mama bardzo boi się chemii. 3. Czy herceptyna może być dla mamy szkodliwa skoro ma arytmię serca? 4. Czy chemia może w jakimś stopniu wpłynąć na guzy na tarczycy, które były nie złośliwe jednakże struktura ich jest lita. 5. Czy jest sens innej konsultacji czy też taki zestaw leczenia jest obecnie jakimś wyższym standardem i należy go rozpocząć jak najszybciej? -
HER2, NFZ, rak piersi
Mam 38 lat, mam raka piersi. Operacja odbyła się 7 marca br. i zakończyła całkowitą mastektomią lewej piersi. Po dwóch tygodniach otrzymałam wynik histopatologiczny: Opis materiału: I - Pierś lewa z pachą, II - Z II piętra pachy L. P o wym. 16 x 17 x 5,5 z zawartością dołu pachowego. W KBG na styku KBD widoczny guz w najwyższym wymiarze 2,7 cm oddalonym 0,3 cm od brzegu bocznego, 1,5 cm od brzegu górnego, 6,0 od brzegu dolnego i ok. 10 cm od brzegu przyśrodkowego. Rozpoznanie: I - brodawka II – guz - Naciekający rak przewodowy G3. W otoczeniu guza ogniska o charakterze DCIS Comedo z martwicą oraz angioinwazją. III - ok. guza liczne zatory z komórek nowotworowych w wycinkach ze zmian dysplastycznych pobranych z otoczenia guza. IV - węzły Ip - Przerzuty raka gruczołu piersiowego w 7/14 węzłów chłonnych. V - węzły IIp - Pojedynczy drobny węzeł odczynowy pT2N2MX, ER ujemne, PGR ujemne, HER2 +3. Skierowano mnie na chemioterapię (otrzymałam 6 cykliTAC), a następnie radioterapię radykalną IMRT na obszar węzłowy i ściany klatki piersiowej. Lekarz poinformował mnie, że na tym etapie lecze niezostało zakończone. Jestem tym zaniepokojona, ponieważ miałam dostać herceptynę, ale jej nie dostanę, ponieważ nie kwalifikuję się do programu. Chciałabym zapytać, czy gdyby nie ograniczenia wynikające z kryteriów Ministerstwa Zdrowia, to dostałabym herceptynę? Czy jest inna możliwość dostania tego leku np.w innym ośrodku onkologicznym? Kiedy powinnam najpóźniej rozpocząć przyjmowanie herceptyny (radioterapię zakończyłam 28.09 br.), jak długo i jak często? Koszt kuracji to ok. 100 tys., czy gdym miała takie środki, to mogłabym dostać herceptynę w szpitalu, płacąc za nią?Jakie są rokowania w moim przypadku, gdybym nie dostała herceptyny, a jakie jakbym ją otrzymała? Czy w moim przypadku możliwe jest inne leczenie? Jakie badania kontrolne powinnam robić i jak często? -
chemioterapia, HER2, hormonoterapia, rak piersi
Jestem po operacji oszczędzającej piersi i usunięciu węzłów. W wyniku histopatologicznym pooperacyjnym mam następujący opis: Pobrane tkanki i narządy - guz śr. 6cm: 1. Margines dolny - status normalis. 2.Margines przyśrodkowy - Embolia carcinomatosa vasis. 3. Margines górny - Status normalis. 4. Margines boczny - Microcalcificationes. 5.6. Margines od skóry i powięzi - Status normalis. 7. Guz śr. 2cm część I i 8. część II : Carcinoma ductaleinvasivum (G2) partium intraductale (cribriforme etcomedo). Diameter 2 cm. Infiltratio carcinomatosa telaeperiumoralis. Angioinvasio. Infiltratio carcinomatosa perineurii. 9-13 Węzły dołu pachowego: 9.10. Lymphonoduli (3) normales. Micrometastasis carcinomatosa telae adiposae.11. Metastases carcinomatosae telae adiposae (foci duo) 12.13.Lymphonoduli (4) normales. Klasyfikacja pTNM7: pT1c, pn0, pM1 (micromatetastases telaeadiposae). Receptor estogenowy - reakcja pozytywna. TS4(PS3+IS1) Allred Method. Receptor progesteronowy - reakcja pozytywna. TS6 (PS4+IS2) Allfred Method. Receptor HER2 reakcja pozytywna (3+). Odczyn proliferacyjny Ki67 - 14%. Podtyp biologiczny: luminalny B (HER2 dodatni). Moje pytania: 1. Jakie według Pana Doktora powinno być dalsze moje leczenie? 2. Czy możliwe jest leczenie bez operacji, np. radioterapia? Czy chemioterapia? 3. Czy jest to wynik, który wskazuje, że nie wszystko zostało wycięte mimo usunięcia guza z marginesem i czeka mnie kolejna operacja - całkowitego usunięcia piersi? -
HER2, przerzuty, rak piersi
Przy wadze 67 kg i wzroście 165 cm, zaordynowano mi xelodęw dawce: 7x500mg, plus lapatynib 5x250mg dziennie. Jest to leczenie po 20 miesiącach wlewów herceptyny z nawelbiną, zastosowanych na przerzuty raka piersi do płuc i mostka, a które przestały przynosić tzw. korzyść bo zmiany guzkowate w płucach powiększyły się z 8 mm na 16mm. Mam pytanie, czy dawka leków jest wg Pana Doktora prawidłowa? Zaznaczam, że mam HER2 +++ , a wcześniej, w pierwszym rzucie, przyjęłam też taksany (8wlewów) oraz przebyłam naświetlanie. -
chemioterapia, HER2, rak piersi
Mam 37 lat. We wrześniu 2012 roku przeszłam mastektomię piersi. Opis badania histopatologicznego: Makroskopowo: Sutek lewy o wymiarach 27x15x4 cm z zawartością dołu pachowego, z fragmentem skóry o wym. 21x13 cm. W kwadracie górnym bezpośrednio nad powięzią wśród tkanki mastopatycznej kremowy, twardy guz 2,4x1,6 cm. W bliskim sąsiedztwie guza zwapniałe torbielki śr. do 0,5cm, wypełnione kremową treścią (Ł). W pozostałym miąższu na całej długości sutka, zabrodawkowo ciągnie się biała, sprężysta tkanka mastopatyczna. Węzły chłonne dł. do 1,8 cm. Carcinoma ductale invasivum (G3) mammae. Lyphadenitis chronica axillae 0/13. Guz w największym wymiarze 2,4 cm o utkaniu niskodojrzałego raka przewodowego inwazyjnego. Zatory w komórkach raka w licznych naczyniach limfatycznych na obrzeżach guza. W podścielisku guza desmoplazja i niezbyt liczne nacieki zapalne limfocytów. Brodawka bez zmian. Utkanie CDIS (G3) znaleziono poza masą główną guza. Zbadano 13 odczynowo węzłów pachy. a(III) - 0/5, b(II) - 0/4, c(I) - 0/4. Wartości receptorów: ER i PGR - ujemne, HER2 - +++, Ki-67 - ok. 20%. Jestem w czasie chemioterapii schemat AC, a potem mam herceptynę. Chcę wiedzieć, jakie mogą być rokowania. Czy to jest dobry wynik i odpowiedni schemat leczenia? -
HER2, rak piersi
Mam 56 lat . Jestem po wycięciu guza piersi lewej (guz o wymiarach 1.0 x 0.8 x 1.8) carcinoma ductale invasivum G3. Usunięty węzeł wartownik pachy lewej - intra: bez utkania nowotworowego, po intrze: bez utkania nowotworowego. Receptory: ER - ujemny, PgR - ujemny, Ki67 - 60%, HER2 - 3+. Wizytę u onkologa mam 30.10.2012r. Proszę o informację jakie zaleciłby Pan dalsze leczenie, czy włączona będzie herceptyna? -
HER2, rak piersi
W 2011 roku, w marcu, przeszłam mastektomię piersi oraz usunięto mi węzły chłonne pachy lewej. Rozpoznanie cT4N1M0. Jestem po chemioterapii, radioterapii i w trakcie leczenia hormonalnego tamoxifenem EGIS. Wynik badania poziomu ekspresji receptorów: ER: (++) w ok.70% komórek neo. PGR: (+++) w ok.80% komórek neo. HER 2:(0) w/g Ventana /status ujemny/ Proszę o wyjaśnienie tego wyniku badania a w szczególności o HER 2. Obecnie czuję się dobrze, czy mogę korzystać z basenów wód termalnych i czy mogę przyjmować tran aby zadbać o odporność? -
HER2, rak piersi
Mam rozpoznanie DCIS piersi lewej, solid type: G3. Jestem po szerokim wycięciu guza z badaniem doraźnych marginesów i po radioterapii fotonami X 6MV na obszar piersi lewej, do dawki całkowitej 50 Gy. Bardzo niepokoi mnie brak badań na HER2 przy G3. Czy przy DCIS nie jest to wymagane? Czy mogę o to zwrócić się do onkologa? Również nie miałam badanych receptorów po operacji guza. Receptory były badane podczas biopsji, PR i ER są minusowe, czyli nie są odporne na hormonoterapię. Czy guz wycięty może wykazać inny wskaźnik receptora niż podczas biopsji? -
chemioterapia, HER2, rak piersi
U mojej mamy, lat 62, stwierdzono 2 miesiące temu raka piersi: carcinoma ductale invasivum G2, ER -, PR -, Her2 (3+), Ki67 w 15%, średnica guza 30 mm, dwa węzły chłonne powiększone, w wyniku z biopsji cienkoigłowej napisano, że tkanki limfatycznej nie stwierdza się. Lekarz uznaje, że ciężko stwierdzić, czy rzeczywiście istnieją przerzuty do węzłów chłonnych, ale na wszelki wypadek opisał stan jako T2N1M0. Mama otrzymała 4 kursy chemii: doksorubicyna + taxotere. Czeka na operację. Sama chciałaby operacji radykalnej dla bezpieczeństwa. Moje pytanie: czy 4 kursy chemii to nie za mało, zważywszy, że niektóre kobiety mają po 6? Dlaczego lekarz odmawia podania herceptyny, skoro mogą być przerzuty do węzłów chłonnych? Lekarz uznał, że herceptynę podaje się kobietom z rozsianym rakiem, a u mojej mamy takiej potrzeby nie ma. Czy mamy zasięgnąć porady u innego lekarza?
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...
