Tamoxifen - artykuły

  • Przerost endometrium w trakcie leczenia Tamoxifenem

    hormonoterapia, rak piersi, Tamoxifen

    Mam 51 lat, 6 msc temu miałam przeprowadzoną mastektomię z powodu raka przewodowego /NST/ G-1 Richardson-Bloom. Nie byłam poddawana chemioterapii oraz radioterapii. Od stycznia 2021 przyjmuję Tamoxifen. Przed zabiegiem miesiączkowałam regularnie. Jednak odkąd zaczęłam przyjmować Tamoxifen miesiączki stawały się coraz mniej obfite, zdecydowanie skąpe. Z kolei w kwietniu nie miesiączkowałam w ogóle, a w maju miałam jedynie kilkudniowe brunatne plamienie. Po wizycie u ginekologa stwierdzono endometrium niejednorodne, o szerokości 14 mm i torbiele na jajnikach o wymiarach 56x44 mm i 74x34 mm. Ginekolog przepisał mi luteinę - w celu wywołania miesiączki, która z kolei miałaby spowodować złuszczenie endometrium. Swój przypadek oraz zalecenia ginekologa skonsultowałam następnie z prowadzącym mnie onkologiem. Doktor wyraźnie zaznaczyła, że według niej nie jest to najlepsze rozwiązanie. Zastanawiam się więc, co powinnam zrobić. Chciałabym zapytać jakie byłoby - według Pani Doktor - najlepsze rozwiązanie w mojej sytuacji. Czy powinnam postępować tak, jak zalecił ginekolog, a może mogę zastąpić Tamoxifen innym środkiem? Może powinnam rozważyć - profilaktycznie - usunięcie macicy oraz jajników. Proszę o pomoc i dziękuję za radę. 

    więcej

  • Tamoxifen a Dutilox

    hormonoterapia, Tamoxifen

    Jestem w trakcie hormonoterapii - tamoksyfen i reseligo (4 lata). Ze względu na stan psychiczny, rozpoznany epizod depresyjny psychiatra przepisał mi dutilox. Czy mogę go bezpiecznie zażywać biorąc pod uwagę leczenie onkologiczne? Wg psychiatry tak, ale proszę bardzo o potwierdzenie. 

    więcej

  • Czy wystarczy Tamoxifen

    hormonoterapia, leczenie, Tamoxifen

    Mam 34 lat, jestem po leczeniu raka piersi, rak był miejscowo zaawansowany (powyżej 5 cm T3N1M0, G2) z przerzutami do węzłów chłonnych. Przeszłam chemioterapię 4 AC i 12 taxoli, herceptynę perjetę. Operacja - mastektomia plus limfadenektomia pachowa. Potem radioterapia. Obecnie hormonoterapia (tamoksifen), miesiączki brak od 10 miesięcy odkąd biorę tamoksifen. Zastanawiam się czy nie powinnam dostawać silniejszej hormonoterapii np. glandex lub symex razem z supresją jajników ze względu na mój wiek. Ostatnio słyszę o tym, że coraz więcej kobiet w młodym wieku ma przepisywane właśnie te leki a uzasadnienie jest takie, że są młode i jest większe ryzyko nawrotu. Czy rzeczywiście tak jest? Czy tamoksifen zupełnie wystarczy przy T3N0M0 (już po chemioterapii)?  

    więcej

  • Przerwanie leczenia Tamoxifenem

    hormonoterapia, leczenie, Tamoxifen

    Rak przewodowy in situ pTis, pN0 (0/14 węzłów), ER 100%, PR 90%, HER2 negatywny (1+), Ki67 10%, e-cadheryna + 05.2020 operacja oszczędzająca, 06.2020 mastektomia + implant podskórny, od 08.2020 tamoxifen. Nie stwierdzono zmian w genach BRCA1, BRCA2, CHEK2, PALB2 Onkolog prowadzący po zgłaszanych problemach żylnych (popękane naczynka, pojawiające się żylaki, nieostre widzenie po zmroku) odstawił tamoxifen i zalecił ścisłą kontrolę. Dostałam skierowanie na rezonans piersi. Konsultowałam się u innego onkologa i potwierdził odstawienie tamoxifenu ze względu na raka przedinwazyjnego i brak mutacji w genach. Zalecił wykonanie scyntygrafii kości. Czy przy tak dużej hormonozależności powinnam przerywać leczenie tamoxifenem? Czy po takim krótkim braniu tamoxifenu (7 miesięcy) szybkość ujawniania się wznowy czy przerzutów jest większa? 

    więcej

  • Czy konieczne jest stosowanie Tamoxifenu

    hormonoterapia, leczenie, Tamoxifen

    Od marca 2020 r. jestem na tamoxifenie, po mastektomii. Rak DCIS G3, typ czopiasty comedo, margines 1 mm od powięzi. Bez biopsji węzła wartowniczego. Bez radio i chemioterapii. Rak hormonozależny ER 100%, PR 80%. Od maja 2020r. do września odstawiono tamoxifen, bo miałam torbiel 5 cm, estradiol 1300. Po odstawieniu tamoxifenu wszystko wróciło do normy. We wrześniu ponowienie próby, tym razem Nolvadex. W październiku wstrzymało mi miesiączkę, a w grudniu znów pojawiła się torbiel, tym razem dwukomorowa 5,5 cm na drugim jajniku, estradiol 670. W styczniu miesiączka wróciła, endometrium 14 mm. Ginekolog wspominał o dołożeniu przez onkologa leku blokującego pracę jajników i kontynuowaniu tamoxifenu. Onkolog natomiast jest kategorycznie przeciwna, uważa że tamoxifen w dcis jest tylko profilaktyczny i nie musi być podawany, a skutki uboczne jego w moim przypadku przewyższają efekt profilaktyczny. Gdy zapytałam onkolog czy to rozwiązanie jest dla mnie bezpieczne pod kątem ochrony drugiej piersi, którą daje tamoxifen, odpowiedziała że takie samo ryzyko z rakiem drugiej piersi bez zażywania, jak z rakiem endometrium przy zażywaniu. Nie wiem co o tym myśleć. Trochę się boję zostać bez leku, że coś przegapię. Niewiele jest przypadków czystego dcis i trudno coś konkretnego znaleźć w temacie. Czy mogę prosić o opinie? 

    więcej

  • Tamoxifen w leczeniu raka DCIS

    Tamoxifen

    Jaką dawkę tamoxifenu powinno się stosować przy DCIS, 20 mg czy 10 mg? Czy tabletkę Tamoxifen-Egis można podzielić i przyjmować tylko pół tabletki dziennie? 

    więcej

  • Tamoxifen a Omeprazol

    Tamoxifen

    Chciałabym zapytać czy podczas brania Tamoxifenu można brać Omeprazol 20 mg dziennie przez dłuższy okres czasu z powodu choroby refluksowej i jaki powinien być minimalny odstęp czasu między zażywaniem obu leków. 

    więcej

  • Tamoxifen a Asentra

    antydepresanty, hormonoterapia, Tamoxifen

    Mam 56 lat. Przez całą terapię onkologiczną (operacja, chemioterapia, radioterapia) przeszłam zwycięsko. Postawa była waleczna, nastrój nie najgorszy. Od momentu leczenia uzupełniającego Tamoxifenem mam stany depresyjne, jestem nadpobudliwa, niecierpliwa, nerwowa, wręcz agresywna. Myślę o wspomaganiu farmakologicznym. Kilka lat temu przeżywałam ciężki okres i leczyłam się biorąc Asentrę. Po 3 latach problemy ustały, mogłam odstawić lek. Teraz coraz bardziej widzę potrzebę powrotu do leczenia farmakologicznego. Czy te 2 leki nie kolidują ze sobą (Asentra i Tamoxifen)? Dodam jeszcze, że Tamoxifen biorę 4-ty miesiąc (od kwietnia), endometrim przerosło natychmiastowo. W listopadzie grubość endometrium była 2 mm, w marcu 2 mm, a w lipcu 9 mm. Jestem już po łyżeczkowaniu. Przeraża mnie to.

    więcej

  • Hormonoterapia a ciąża - cd.

    antydepresanty, Tamoxifen

    Kontynuacja pytania "Hormonoterapia a ciąża" z 7 sierpnia 2020 r.   Escitalopram biorę już od pół roku. Pisze Pani, że daje to interakcje z Tamoxifenem. Jakie? Czego powinnam się obawiać? Skutków ubocznych czy zahamowania działania Tamoxifenu? Mam wizytę u psychiatry 12.08.2020, więc chciałabym mieć argumenty za zmianą leku na wenlafaksynę. Chciałabym też bardzo gorąco podziękować Pani Dr Górnaś oraz całej ekipie tworzącej amazonki.net, gdyż tutaj dostawałam i znajdowałam informacje od początku diagnozy. Jest to bezcenne wsparcie, gdyż pozwala się nieco uspokoić w oczekiwaniu na wizyty lekarskie.

    więcej

  • Stosowanie Tamoxyfenu w leczeniu raka piersi DCIS

    hormonoterapia, rak piersi, Tamoxifen

    Wewnątrznoprzewodowy rak in situ - DCIS /low grade/, nieliczne rozsiane ogniska raka wewątrzprzewodowego DCIS low grade. Fibroadenoma. Marginesy bez zmian patologicznych. Okolica zatoczkowa z rozrostem wewnątrzprzewodowym z atypią. Węzeł chłonny z przewlekłym zapaleniem. Klasyfikacja pTis N0MX. Receptory estrogenowe: silna reakcja dodatnia w ok. 80% komórek. Receptory progesteronowe: słaba reakcja dodatnia w ok. 5% komórek. Mam przepisaną hormonoterapię przez 5 lat, Tamoxifen. Czy ja muszę brać ten lek, skoro stwierdzono, że jest to rak in situ DCIS?

    więcej

  • Zmiany podczas hormonoterapii Tamoxifenem

    hormonoterapia, Tamoxifen

    W grudniu 2019 miałam zdiagnozowanego raka piersi prawej DCIS, mastektomia, bez radioterapii i chemioterapii. Od marca tamoxyfen. W marcu badanie ginekologiczne i usg - żadnych zmian. Estradiol 66. Po 2 m-cach zażywania tamoxyfenu estradiol 1300 i torbiel jajnika 5 cm. Podejrzenie ziarniszczaka. Odstawiony tamoxyfen na miesiąc, czekam na kontrolne badanie. W międzyczasie usg piersi lewej, wykryto zmianę ogniskową litą o nieregularnym kształcie. Czekam na biopsję. W grudniu w lewej piersi nic nie było. Wszystkie badania krwi poprawne, pozostałe hormony w normie, markery w normie, żadnych nieprawidłowości. Czy tamoxyfen mógł zrobić takie zamieszanie w moim organizmie? W ciągu 2 m-cy brania leku tak drastyczne zmiany? Czy to jest możliwe?

    więcej

  • Przerwa w przyjmowaniu Tamoxifenu

    hormonoterapia, rak piersi, Tamoxifen

    Chodzi mi po głowie odstawienie Tamoxifenu w celu próby zajścia w ciążę. W grudniu minie mi 6 lat brania leku, który po 5 latach przedłużono do 7. Mam 37 lat. Ile czasu po ewentualnym odstawieniu należałoby czekać do podjęcia próby? Czy w moim przypadku odstawienie Tamoxifenu zwiększa ryzyko nawrotu? Czy gdyby udało się szczęśliwie urodzić należy po wrócić do tabletek? Onkolog cały czas mówił, że kończymy na 5 latach, ale po konsylium podjęto decyzje o przedłużeniu ze względu na fakt, że w wieku 13 lat przechodziłam ziarnicę. ER - 100%, PGR - 100%, HER2: 1+, Ki67 - 10% rak naciekający bez specjalnego typu, G1 (1+2+1), największy wym. komponentu naciekającego 0,7 cm, wieloogniskowość - nie. Odsetek utkania raka in situ: CDIS 1%, CLIS 2%. Obecność zatorów naczyniowych/naciekanie L/V 0. Radykalność zabiegu R1. To wyniki po operacji oszczędzającej, po której zdecydowałam się na mastektomię obu piersi.

    więcej

  • Duszności po niewielkim wysiłku

    radioterapia, Tamoxifen

    Mieszkam w UK, a szpital w którym się leczyłam został przekwalifikowany do walki z pandemią. Wizyta kontrolna została przełożona, więc jeśli to możliwe proszę o poradę. 20 dni temu ukończyłam radioterapię 15+3 boostery. 3 miesiące temu operacja oszczędzająca - lewa pierś. Biorę Tamoxifen od 3 miesięcy. Przez cała radioterapię nie miałam większych skutków ubocznych poza ogólnym zmęczeniem i bardzo niską wypornością płuc - to raczej zawdzięczam paleniu, które rzuciłam kiedy dowiedziałam się o raku. Poparzenia skóry wystąpiły właściwie dopiero po ostatnich zabiegach radioterapii - boosterach, a skóra zaczęła schodzić kilka dni temu. Niestety od kilku dni pojawiają się u mnie duszności po niewielkim wysiłku...typu szybszy spacer po lesie przez 30 min..., i ciągłej suchości w gardle. Większość czasu spędzam w domu z powodu pandemii, izolujemy się już od 15 dni - wychodzimy tylko w miejsca ustronne co także jest dla wszystkich stresujące. Pytanie: czy to skutki radioterapii i jak temu zaradzić?

    więcej

  • Stan napięcia nerwowego a hormonoterapia

    Tamoxifen

    Zachorowałam na raka piersi hormonozależnego, Her2 + w wieku 37 lat. Od trzech lat przyjmuję tamoksyfen. Skutki uboczne tamoksyfenu jakie miałam z różnym natężeniem podczas zażywania leku to bóle mięśni, skurcze stóp, uderzenia ciepła i poty. Jednocześnie utrzymuje się stan napięcia nerwowego, który objawia się przede wszystkim złością, którą z trudem kontroluję. Nawet drobne sytuacje błyskawicznie wyprowadzają mnie z równowagi i nie jestem w stanie się przez bardzo długi czas uspokoić. Próbowałam andydepresantów, ale pomagały w niewielkim zakresie. Korzystam też okresowo z pomocy psychologa. Mam wrażenie, że zmieniła się moja osobowość, niestety zdecydowanie na niekorzyść. W związku z tym pytanie: czy inni pacjenci również zgłaszali takie skutki zażywania hormonów, czy ewentualnie może to być efekt wcześniejszej chemioterapii (ew. leczenia herceptyną). Czy jest szansa, że takie efekty ustąpią po zaprzestaniu brania leku? Czy można to jakoś złagodzić?

    więcej

  • Czy konieczne jest leczenie Tamoxifenem

    Tamoxifen, rak piersi, hormonoterapia

    Mam 33 lata. Jestem po chemioterapii i obustronnej amputacji piersi ze względu na raka inwazyjnego w piersi prawej (nisko zróżnicowany, G3, 9 pkt w skali Nottingham, ER + ok. 3%, PR + 50%, Her-ujemny, Ki <80%) i cewkowego w piersi lewej. Od marca biorę Tamoxifen, w czerwcu dołączył Osporil i Reseligo. Ze względu na coraz bardziej dokuczliwe skutki uboczne zastanawiam się, czy w moim przypadku konieczne jest branie Tamoxifenu? Cierpię na bardzo silne bóle głowy, uderzenia gorąca, które nie pozwalają mi praktycznie spać w nocy, okropne bóle stawów plus wg ortopedy rozkruszanie się chrząstki w kolanach co powoduje "wypadanie" rzepki oraz siniaki na nogach - chyba pękanie żylaków... Wiem, że Tamoxifen ma chronić przed pojawieniem się raka w drugiej piersi, ale czy w moim przypadku braku obu piersi i przy tak niskim poziomie estrogenu jest to konieczne?

    więcej

  • Fizjoterapia po leczeniu raka piersi

    rak piersi, rehabilitacja, Tamoxifen

    W kwietniu 2017 miałam mastektomię prawostronną z powodu raka hormonozależnego (T1cN0M0, ER 90%, PR 75%, Her 2 -, Ki-67- 75%), potem 4 chemie AC i 12 PXL. Od grudnia 2017 biorę tamoxifen i reseligo. Cierpię na bóle kości i stawów. Miałam takie dolegliwości już wcześniej, właściwie od dzieciństwa, ale mam wrażenie, że po 2 latach brania leków coraz bardziej się nasilają. Bóle kręgosłupa w odcinku lędźwiowym prawie znikły po schudnięciu. Miałam też robione prześwietlenie kręgosłupa, które nie wykazało nic poza skoliozą i lordozą. Natomiast miesiąc temu pojawił się ból prawej stopy w pięcie i śródstopiu. Promieniuje to na łydkę i powoduje jej napięcie oraz ból uda aż do biodra. Mam spuchnięte ścięgno Achillesa. Ortopeda stwierdził entezopatię i przepisał 10 zabiegów krioterapii i 10 zabiegów laserowych na stopę. Pytania: 1. Czy mogę bezpiecznie z nich skorzystać? 2. Czy jak będę brać sam Tamoxifen, już bez reseligo (podobno po 2,3 latach można je odstawić) to te dolegliwości znikną? 3. Przy bólach kręgosłupa miałam przepisywane Milgammę i Diclac w zastrzykach. Czy mogę brać te leki? 4. Czy w moim przypadku wskazane byłyby jakieś dodatkowe badania kości lub stawów? (Planuję ciążę i nie chciałabym niepotrzebnie obciążać organizmu promieniowaniem lub kontrastami do badań)

    więcej

  • Czy powinien być zastosowany Tamoxifen

    leczenie, rak piersi, Tamoxifen

    Mam 47 lat, jestem po operacji (mastektomia piersi lewej z jednoczasową rekonstrukcją - implant), rak przewodowy DCIS, nie było żadnych ognisk mikroinwazji, węzeł wartowniczy czysty, mastektomia ze względu na mały biust. Nie mam ani radioterapii ani tym bardziej chemioterapii, natomiast dzisiaj otrzymałam zalecenia lekarzy o braniu tamoksyfenu. ER (+), PR (-). Jestem kompletnie zdezorientowana, mam wątpliwości co do brania przez 5 lat tamoksifenu w przypadku "mojego" raka, Czy skutki uboczne nie przewyższają tych korzyści? Czytałam, że w przypadku raka DCIS bez żadnych ognisk inwazji i w dodatku mastektomii jest to leczenie wystarczające, nie jestem obciążona genetycznie, nikt w rodzinie nie chorował na raka piersi.

    więcej

  • Rezygnacja z Zoladexu

    leczenie, rak piersi, Tamoxifen, Zoladex

    Mam 36 lat, w roku 2018 przeszłam leczenie: chemioterapię, radioterapię, leczenie uzupełniające: Xeloda. Dodatkowo mam brać Tamoxifen oraz od lutego 2019 zostały włączone zastrzyki Zoladexu. Biorę go do dnia dzisiejszego, jednak ze względu na zły stan psychiczny chcę odstawić Zoladex. Naciekajacy rak przewodowy, NST, II st., estrogen: 20%, progesteron: ujemny, HER2: ujemne, Ki67: 80% Bardzo proszę o opinię w tej kwestii, czy dużo sobie zaszkodzę odstawiając Zoladex?

    więcej

  • Operacja halluksów w trakcie przyjmowania Tamoxifenu

    operacja, Tamoxifen

    Jestem rok po leczeniu onkologicznym i 2 lata w trakcie leczenia tamoxifenem (marzec 2017 wycięcie raka piersi). Czeka mnie operacja halluksów. Mam do Pana Doktora pytanie, czy leczenie tamoxifenem nie jest przeciwwskazaniem do takiej operacji (noga 4 tygodnie na wyciągu)?

    więcej

  • Czy kwas zoledronowy i tamoksyfen obniżają WBC

    kwas zoledronowy, Tamoxifen

    Jestem ponad 2 lata po leczeniu raka piersi, mam 40 lat, obecnie zażywam tamoksyfen oraz raz na 6 miesięcy mam wlew kwasu zoledronowego z uwagi na osteoporozę (w styczniu miałam 1 kroplówkę, będę je brała przez 3 lata). Kilka tygodni po wlewie osporilu zrobiłam badanie krwi i niestety obniżył mi się poziom białych krwinek do 2.9 tys/ul. Teraz znowu powtórzyłam badanie i poziom ten wciąż się utrzymuje. Pozostałe wyniki krwi są w normie. Czy kwas zoledronowy i tamoksyfen obniżają WBC? Wprawdzie nigdy nie miałam zbyt wysokich parametrów jeśli chodzi o białe krwinki, ale teraz trochę się martwię. Nadmienię , że czuję się dobrze, nie zapadam na żadne infekcje, staram się zdrowo odżywiać, uprawiam sport. W sierpniu czeka mnie kolejny wlew osporilu, obawiam się, że może on spowodować dalszy spadek białych krwinek. Co zrobić?

    więcej

  • Avatar

    2021-07-19 12:27:50

    Interpretacja przypadku

    Rak piersi prawej T2, N0M0, NST, ER 5/8, PR 5/8, HER2 0 odczyn ujemny, Ki67 60%. Jestem po trzeciej chemii czerwonej,...
  • Avatar

    2021-07-15 13:23:14

    Tamoxifen a Dutilox - cd.

      Kontynuacja pytania "Tamoxifen a Dutilox - cd. " z 27 czerwca 2021 r.   Lek Trittico...
  • Avatar

    2021-07-14 12:31:28

    Interpretacja przypadku

    Chciałabym prosić uprzejmie o interpretację wyniku histpat. Mam 32 lata, w ubiegłym roku po diagnozie - DCIS przeszłam...