biopsja - artykuły

  • Jakie badanie zamiast biopsji próżniowej

    biopsja, operacja

    Dolegliwości: ból piersi, wyciek ropno-wodny, czasem krwisty, guz występujący pod samą brodawką, zaczerwienie skóry w obrębie guza, wciągnięcie brodawki. Mammografia z USG: w obrazie - zabrodawkowo obszar zaburzonej architektoniki o przekroju 30 mm z towarzyszącym wciągnięciem brodawki. MR piersi z kontrastem: zabrodawkowo, w łączności z brodawką, zaburzenie struktury o częściowo spikularnych zarysach, wielkości 10-12 mm, od którego wzdłuż podstawy brodawki biegnie lity dobrze ograniczony obszar o dł. 17 mm i grubości 5 mm. Po podaniu kontrastu zmiany ulegają intensywnemu wzmocnieniu (amplituda w pierwszej fazie ponad 200%). Zmiana spikularna zawiera obszary o krzywej wzmocnienia typu III. Obraz przemawia za procesem rozrostowym z zajęciem skóry otoczki brodawki. BIRADS 4C. Biopsja gruboigłowa: zmiany zapalne piersi z ziarniną. W tej sytuacji dostałam zlecenie na przeprowadzenie biopsji próżniowej. Natomiast już po biopsji gruboigłowej miałam trzydniowy wyciek krwi z samej brodawki. Czy w sytuacji, kiedy guz jest połączony z brodawką i zajął jej skórę, biopsja próżniowa i usunięcie całego guza nie spowoduje krwotoku wewnętrznego i innych komplikacji. Jeśli chodzi o wyniki krwi to mam anemię (zaniżone: hemoglobina, MCH, MCHC, PDW, MPV, P-LCR, zawyżone z kolei: płytki krwi, RDW-CV, OB (30), marker CEA: 5,61 ng/ml). Czy istnieje może inne badanie, mniej inwazyjne, które mogłoby zastąpić biopsję próżniową?  

    więcej

  • Interpretacja przypadku - cd.

    biopsja, wykrywanie

    Kontynuacja pytania "Interpretacja przypadku" z 16 października 2020 r.    1. Po co zostawiać znacznik w przypadku biopsji mammotomicznej? Czy za pomocą mammotomu nie można od razu usunąć całej tej zmiany (jest niewielka - 8 x 4 mm)? 2. Jaka jest wiarygodność wyniku biopsji cienkoigłowej przy zmianie wielkości 8 x 4 mm? Jaka jest pewność, że materiał pobrano faktycznie ze zmiany/guzka, a nie na przykład tuż obok? Jeżeli igła trafiłaby obok zmiany, to czy wówczas również pobranym materiałem mogły by być: ”Pojedyncze rozproszone histocyty na tle płynu białkowego”?  

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    biopsja, hormonoterapia

    Mam 47 lat, nie rodziłam. W 2016 r. w usg stwierdzono: Piersi o budowie mieszanej, tłuszczowo-włóknisto-gruczołowej. W piersi lewej na godz. 12.00 około 5 cm od brodawki widoczna jest hypoechogeniczna struktura o nieco obniżonym echu i policyklicznym zarysie o wym. 8 x 4 mm. Zmiana ma orientację poziomą. BI-RADS: 4a. Zmiana była weryfikowana biopsją cienkoigłową: pojedyncze rozproszone histiocyty na tle płynu białkowego. Obraz zawartości przestrzeni płynowej – zmiana łagodna. Kategoria cytologiczna C2. W kolejnych latach usg kontrolne: - w roku 2019 opisane jako zmiana 6 x 3 mm, owalna, dobrze ograniczona, hypoechogeniczna, najpewniej fibroadenoma - stabilna w porównaniu z rokiem 2016, BI-RADS 2. - w roku 2020 jako zmiana hypoechogeniczna 6,8 x 3,5 mm, obraz może odpowiadać FA, BI-RADS 3. Lekarz wykonujący aktualne usg zalecił ponowną biopsję cienkoigłową. W tym kontekście moje pytania: 1. Czy zmianę, która już była poddana weryfikacji za pomocą biopsji, należy faktycznie poddać ponownej biopsji (upłynęły 4 lata)? 2. Czy nie byłoby wskazane usunięcie tej zmiany, aby coś się jednak z niej złego nie rozwinęło? Czy mammotomia byłaby tu dobrym wyborem? 3. Ze względu na niski poziom progesteronu (okres premenopauzalny) od ok. 6-7 lat przyjmuję progesteron w drugiej połowie cyklu (najpierw tylko przez 5 dni w cyklu 50 mg dziennie, a ostatnio już przez 10 dni w cyklu 100 mg dziennie. Aktualnie przez duże problemy z jajnikiem nawet 200 mg dziennie). W ulotce luteiny są wzmianki na temat negatywnego wpływu na piersi. Czy tak naprawdę mogę stosować luteinę? Brak stosowania luteiny skutkuje jednak tworzeniem się torbieli jajnika, a endometrium robi się niejednorodne. Czy jest jakaś alternatywa dla ww. leczenia luteiną, aby nie wpływać negatywnie na piersi? 

    więcej

  • Interpretacja wyniku biopsji

    biopsja, wykrywanie

    Wynik biopsji gruboigłowej piersi: Bioptaty z podejrzanym rozrostem drobnogruczołowym z komórki z metaplazją kwasochłonną. Obecne liczne struktury cewkowe o pseudonaciekającym charakterze wzrostu zbudowane z komórki z metaplazją apokrynową i z bardzo niskim wskaźnikiem proliferacji Ki67- ok. 2-3%. Wokół cew szkliwienie i włóknienie. Obraz podejrzany, jednak bardziej wskazuje na gruczolistość z metaplazją apokrynową (atypical apocrine adenosis) niż na naciekającego raka – konieczna ścisła korelacja z obrazem radiologicznym lub zbadanie całej zmiany. Markery mioepitelialne (p63, calponina, SMA) obecne, jednak o obniżonej ekspresji, S100 +/-, GCDFP15 +, CK AE1/3 +, ER -, PR -, KI 67 2-3% Bardzo proszę o interpretację poniższego wyniku i wyjaśnienie co to jest rozrost drobnogruczołowy, metaplazja kwasochłonna, struktury cewkowe, metaplazja apokrynowa, co oznacza szkliwienie i włóknienie cew, niski wskaźnik proliferacji. Czy to są zmiany łagodne czy złośliwe?  

    więcej

  • Ból w piersi po biopsji

    biopsja, ból

    9 marca miałam wykonywaną biopsję gruboigłową. Wynik badania otrzymałam telefonicznie (czas epidemii) i brzmiał dysplazja. Mam się zgłosić na wizytę kontrolną za 4 miesiące. Tymczasem od 3 dni odczuwam ból w piersi, palcami wyczuwam podłużne zgrubienie. Czy to nadal faza gojenia po biopsji czy może powinnam zgłosić się do lekarza?  

    więcej

  • Czy wskazana jest ponowna biopsja

    biopsja, wykrywanie

    Mam 24 lata, 3 tygodnie temu na USG piersi wykryto guzka na godzinie 9. przy sutku wielkości 9 x 6 x 12 mm - dobrze ograniczony. Z obrazu USG Pani doktor w rozpoznaniu wpisała również BIRADS 4a. Wykonałam biopsję cienkoigłową 11.02. Z karty wyników, które dziś otrzymałam wynika, że materiał został przekazany 3 dni później do badania - czy to prawidłowa czynność? W rozpoznaniu napisano jedynie, że występuje treść białkowo- krwista. Czy to jest poprawny wynik i na co wskazuje? Dodam, że mam za sobą już leczenie chemioterapeutykiem (koniec roku 2019 i początek 2020), ponieważ miałam rozlegle nadżerki w szyjce macicy, które miały charakter przedrakowy - wskazywał na to zły wynik cytologii. Co powinnam zrobić? Czy wykonać ponownie biopsję?

    więcej

  • Problem z wykonaniem biopsji

    biopsja, biopsja mammotomiczna, wykrywanie

    Mojej mamie na usg wyszedł nowotwór zakwalifikowany jako BIRADS 4 określony jako nieregularne zagęszczenie. Skierowano na biopsję gruboigłową, ale wyniku brak, ponieważ okazało się, że lekarz nie trafił w guza. Guz jest twardy, umiejscowiony w prawej piersi, na dole. Mama odwiedziła kilku onkologów, z czego dwóch kazało powtórzyć biopsję, trzeci skierował na za 2 tygodnie na biopsję mammotomiczną, a czwarty stwierdził, że to zmiana podejrzana i on by już operował bez biopsji. Mama dziś chciała zrobić biopsję gruboigłową drugi raz, ale podczas badania doktor powiedziała, że nie da rady jej pobrać ze względu na umiejscowienie i lokalizacje guza i nie przystąpiła do badania. Nie wiemy co robić. Nie wiemy czy możemy spokojnie czekać dwa tygodnie na biopsję mammotomiczną a potem jeszcze na wyniki. Skąd tez pewność, że skoro dwa razy nie dało rady pobrać guza to uda się przez biopsję mammotomiczną? Biopsja węzłów chłonnych za tydzień. Wielkość guza 19 x 20 mm. Co dziwne każdy z trzech onkologów po badaniu palpacyjnym stwierdził coś innego. Jeden, że węzły powiększone po jednej stronie, drugi, że o 1,5 cm powiększone po obu stronach, a trzeci, że w ogóle niepowiększone.. Co powinnyśmy zrobić w tej sytuacji?

    więcej

  • Interpretacja wyniku biopsji gruboigłowej

    biopsja, wyniki badań

    Odebrałam dziś wyniki biopsji gruboigłowej. Rozpoznanie mikroskopowe: Microtubular Adenosis. Czy mogłabym prosić o informację co to oznacza. Wizytę mam dopiero w piątek.

    więcej

  • Biopsja pod kontrolą MMG

    biopsja, mammografia

    Proszę o informację gdzie w Warszawie można wykonać biopsję piersi pod kontrolą MMG? W związku ze zmianami widocznymi na mammografii (mikrozwapnienia) dostałam skierowanie na biopsje pod MMG. Dzwoniłam po szpitalach i wszędzie jest biopsja pod USG.

    więcej

  • Czy wskazane jest wykonanie biopsji

    biopsja, wykrywanie

    Mam 50 lat i skłonności do torbieli. Taki jest mój ostatni wynik usg: Pierś lewa: godz.10. torbiel o śr. 7,3 mm, godz.6. ognisko bezechowe o śr. 16 mm, godz.7. podobne ognisko o śr. 8 mm. Godz.7.30 uwidoczniono owalne ognisko o śr. 14 mm o nieco zatartych granicach z obecnością licznych mikrozwapnień. Podobny obszar mikrozwapnień około godz. 2.30. Pierś prawa: godz.12. torbiel o śr. 18,5 mm, w pobliżu liczne mikrozwapnienia. Godz. 2. 4 sąsiadujące ze sobą torbiele o śr. 19 mm, 13,5 mm, 10 mm i 7 mm. Godz. 9. torbiel o śr. 9 mm, w okolicy liczne mikrozwapnienia. Węzły niepowiększone. Lekarza zaniepokoiło ognisko w piersi lewej godz. 7.30 oraz to obok. Wypisał kartę DILO i umówił do onkologa na za tydzień. Onkolog nic nie powiedział, skierował na mammografię. Czekam na wynik. Nadmieniam, że w ub. roku przeszłam zapalenie lewej piersi z twardym "kamieniem" w środku, bólem, zaczerwieniem piersi i gorączką. Jednocześnie z uwagi na torbiele staram się co rok robić usg, a co 2 lata mammografię. Mikrozwapnienia rozsiane pojawiły się w usg oraz mammografii w ub.roku. Czy moje mikrozwapnienia są wskazaniem do biopsji? Onkolog nic o tym nie mówił.. a w sumie chyba chciałabym, żeby ja zrobiono.

    więcej

  • Ból piersi po biopsji

    biopsja, ból, piersi

    6 marca miałam wykonaną biopsję gruboigłową, diagnoza rak inwazyjny NST G1, hormonozależny, HER ujemny. Przy biopsji jak powiedział lekarz usunięto guza, bo był mały, zostawiono znacznik. Od kilku dni boli mnie pierś w miejscu guza. Czym to może być spowodowane? Dodam jeszcze, że przed okresem (właśnie w takiej fazie cyklu jestem) piersi zawsze mam nabrzmiałe i bolesne, ale tym razem jest to inny ból, tzn. ogólnie są bolesne, przy czym wyraźnie w miejscu guza (i znacznika), boli mnie zdecydowanie bardziej nawet jeśli nie dotykam w tym miejscu (taki "szarpiący" ból).  

    więcej

  • Interpretacja wyniku biopsji

    biopsja, wyniki badań

    Opisuję wynik biopsji gruboigłowej i cienkoigłowej: Histopatologiczne: Obraz morfologiczny wraz z immunoprofilem przemawia za rozpoznaniem łagodnego rozrostu o typu UDH (usual ductal hyperplasia). Płaty i płaciki z komórek nabłonkowych bez cech cytologicznej atypii. W tle komórki o morfologii mioepitelium. Mama miała robioną wyżej opisaną biopsję, ale lekarz zlecił mammografię celowaną powiększoną. Wyniku nie mam, ale tyle lekarz powiedział, że wyszło zaburzenie architektoniczne lecz musi dokładniej zobaczyć i mamy czekać na wynik. Prawdopodobnie będzie robiony wycinek chirurgiczny do badania histopatologicznego. Czy jest możliwe, żeby biopsja bag i biopsja cienkoigłowa wyszły złe, źle pobrany wycinek? I może to być nowotwór złośliwy?

    więcej

  • Interpretacja wyniku biopsji gruboigłowej

    biopsja, wykrywanie, wyniki badań

    Nie wiem co oznacza mój wynik biopsji gruboigłowej guzka piersi: W badanych mikrowycinkach z gruczołu piersiowego stwierdza się ogniska rozrostu nabłonka, na który składają się ściśle upakowane cewki zbudowane z dwóch warstw komórek: luminalnych i mioepitelialnych (obecność mioepitelialnych potwierdzono badaniem immunohistochemicznym z użyciem przeciwciałami anty -SMA i anty -P63). W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić rozrost o typie gruczolistości (adenosis) lub nowotwór o charakterze adenomiepitelioma. Proszę o interpretację.

    więcej

  • Interpretacja wyniku biopsji gruboigłowej

    biopsja, wyniki badań

    Proszę o interpretację wyników z biopsji gruboiglowej: Obraz może odpowiadać zmianie włóknistej z cechami zapalenia (zmiany najprawdopodobniej zapalne widoczne w jednym z bioptatów). Konieczna korelacja danych klinicznych (kat.B3)

    więcej

  • Interpretacja wyniku biopsji

    biopsja, wyniki badań

    Miałam wykonaną biopsję BACC piersi 3 m-ce temu i wyszły w wyniku komórki nabłonka kanalikowego, lekarz onkolog zostawił do obserwacji. W tym miesiącu miałam ponownie wykonaną BACC, wynik jest taki: płyn białkowy na godz. 8., komórki apokrynowe, d.Cystis, godz.9. komórki nabłonka kanalikowego z rozrostem atypowym, tkanka szkliwiejąca w płynie białkowym. Wskazane usunięcie chirurgiczne. Zapisana jestem na usunięcie na termin. Panie doktorze jak interpretować te wyniki? Co to zmiana? Jakie są rokowania?  

    więcej

  • Biopsja płynna czy gruboigłowa

    biopsja, wykrywanie

    Wykryto u mnie guzka birads 4b 16 x10 x 11 mm. Trzech różnych lekarzy wskazuje aby poddać się biopsji gruboigłowej, mam nawet wyznaczony termin. Proszę o informację czy warto przedtem wykonać biopsję płynną? Czy jest sens i mogę liczyć na wynik porównywalny do biopsji gruboigłowej? Proszę o informację w jaki sposób stwierdzić czy jestem nosicielem genu raka piersi, czy tylko biopsja jest pierwszym krokiem, który muszę wykonać?  

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    biopsja, wykrywanie

    Mam 42 lata. USG piersi wykazało zmianę-BIRDS 4, miałam biopsję cienkoigłową. Wynik biopsji: w ocenianych rozmazach obecne elementy morfotyczne krwi oraz nieliczne fragmenty tkanko tłuszczowej. Ponieważ onkolog do którego chodziłam nie zlecił mi biopsji gruboigłowej, na której mi zależało (ponieważ biopsja i mammografia u mojej młodszej siostry też nie wykazały nic niepokojącego, a po wycięciu okazało się, że to rak złośliwy) zmieniłam onkologa, który skierował mnie na mammografię a następnie na biopsję gruboigłową. Wynik mammografii: obie piersi o utkaniu gruczołowym typ C. W obu piersiach pojedyncze rozproszone zwapnienia. Zmian ogniskowych podejrzanych o procesie złośliwym nie stwierdzono, natomiast wynik biopsji gruboigłowej: bardzo drobne fragmenty tkanki tłuszczowej i włóknistej (materiał bardzo skąpy). Onkolog, dał mi skierowanie do chirurga na wycięcie, ja też wolałabym włókniaka wyciąć i mieć spokój, problem jest taki, że mój guzek jest niewyczuwalny i po zbadaniu chirurg nie bardzo wiedział co ma zrobić i dał mi skierowanie do szpitala do innego chirurga. W szpitalu trzech chirurgów po zbadaniu podjęli decyzję, że najlepiej byłoby gdyby guzek wyczuli ponieważ teraz musieliby zrobić bardzo duże nacięcie i kazali przyjechać ponownie, byłam już dwa razy i mam jechać ponownie po raz trzeci za miesiąc. Proszę o poradę co w tej sytuacji robić, szukać kolejnego chirurga, czy blizna rzeczywiści jest tak bardzo duża i co oznacza w wyniku biopsji, że materiał bardzo skąpy?

    więcej

  • Interpretacja wyniku biopsji mammotomicznej

    biopsja, wyniki badań

    Proszę o interpretację wyniku mojej biopsji mammotomicznej piersi pobranej ponoć z torbieli: Utkanie gruczołu piersiowego z widocznym zwłóknieniem. Poza tym ogniska nacieku zapalnego złożonego z limfocytów, histiocytów i komórek olbrzymich wielojądrowych oraz przestrzenie po wypłukaniu cholesterolu (zmiany po wcześniejszej biopsji?, torbiel powikłana?). Dodam, że to była moja pierwsza biopsja.  

    więcej

  • Czy konieczna jest biopsja chirurgiczna

    badania, biopsja, wykrywanie

    W 2013 r. w mammografii w sutku lewym wyszło mi zagęszczenie ok. 14 x 8 mm do weryfikacji w usg, birads 3, na usg wyszło ok, węzły chłonne bez zmian, birads 1. W 2015 r. na mammografii w lewym sutku zabrodawkowo kilka mikrozwapnień o cechach łagodnych, birads 2. USG - oba sutki bez zmian ogniskowych. W 2017 r. w lewym sutku g 6 skupisko mikrozwapnień ok. 11 mm, birads 4a, natomiast na usg nic nie wykazało, bez zmian ogniskowych. Zrobiłam mammografię celowaną i wyszło: pierś lewa na g 6 bliżej otoczki widoczne skupisko mikrozwapnień, niektóre na granicy widoczności, do tylu od niego ok. 7 mm kolejne układające się bardziej linijnie niejednoznaczne do weryfikacji bms. Na g 12 pojedyncze mikro i makrozwapnienia łagodne do kontroli. Teraz dostałam skierowanie na mammotomię stereotaktyczną i w rozpoznaniu mam napisane: łagodna dysplazja sutka nie określona. Udałam się na umówioną biopsję po czym radiolog stwierdził, że nie można wykonać, ponieważ jest za blisko, kazał zrobić rezonans magnetyczny i wtedy ewentualnie biopsję chirurgiczną, której panicznie się boję :( Wynik rezonansu: Podano 15 ml środka kontrastowego prohance, piersi z przewagą tkanki tłuszczowej. W piersi lewej zabrodawkowano obszar wzmocnienia kontrastowego o wym. 9 x 5 mm, o nieregularnym zarysie, krzywa wzmocnienia typu III - zmiana podejrzana. Węzły chłonne pachowe i przymostkowe niepowiększone, Birads 4b. I tutaj moje pytanie: wcześniej było birads 4a i było to ok. 11 mm teraz jest mniejsze? Czy konieczna jest biopsja chirurgiczna, czy może najpierw lepiej pobrać jakieś leki, cokolwiek aby tego uniknąć. Mam słabą psychikę i sama myśl o tym wszystkim mnie wykańcza :(

    więcej

  • Interpretacja przypadku

    biopsja, wykrywanie

    Ze względu na ból piersi oraz zmiany skórne wykonałam USG piersi. W badaniu uwidoczniono 5 mm torbiel z licznymi przegrodami - w sutku prawym, a w lewej piersi 4 mm ognisko z mikrozwapnieniami, niejednorodne i nieokreślone (Birads 4). W opisie USG zasugerowano biopsję i wycięcie zmiany. Chirurg onkolog zalecił biopsję cienkoigłową zmiany w piersi lewej. Oto wynik biopsji: masy bialkowe, makrofagi, pojedyncze granulocyty. Obraz odpowiada poszerzonemu przewodowi. Czy - biorąc pod uwagę nie mijający ból piersi i zmiany skórne o charakterze wyprysku na otoczce piersi prawej - zasadna jest dalsza diagnostyka? Czy powinnam rozważyć biopsję gruboigłową lewej piersi? Wspomniane zmiany skórne na otoczce prawej piersi konsultowałam z dermatologiem, który zalecił badanie histopatologiczne wycinka zmienionej otoczki. Lekarza zaniepokoiła asymetria w wyglądzie gruczołów znajdujących się na otoczce (silniej wyrażone na prawej piersi). Może dodam, że pojawianiu się kolejnych wyprysków-grudek na otoczce brodawki towarzyszy ból i świąd brodawki. Czy te zmiany skórne na prawym sutku nie powinny skłonić chirurga onkologa do dokładniejszego zbadania torbieli uwidocznionej w piersi prawej?

    więcej

  • Avatar

    2022-11-06 08:50:50

    Interpretacja USG piersi

    Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej...
  • Avatar

    2022-11-05 10:59:10

    Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia

    Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów...
  • Avatar

    2022-11-05 10:55:28

    Interpretacja przypadku

    Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...