kwas zoledronowy - artykuły
-
kwas zoledronowy, osteoporoza, profilaktyka
Jestem leczona na raka piersi hormonalnie zależnego: tamoxifen + reseligo. Uzupełniająco (zabezpieczenie przed przerzutami do kości i przed osteoporozą) przyjęłam 2 kroplówki kwasu zoledronowgo (co 6 m-cy). Niestety z uwagi na bardzo złą tolerancję (dreszcze, wysoka temperatura, biegunka, wysypka) zdecydowano, że więcej kroplówek nie przyjmę (tu dodam, że mogę mieć uczulenie na środek konserwujący, bo przy podaniu krwi/osocza dostawałam wstrząs). I tu zaczynają się schody, bo co lekarz to inna propozycja. Generalnie otrzymałam receptę na: IBANDRONIC ACID TEVA (1/m-c), ale też padła propozycja leku jakiegoś zaczynającego się na literę"N" ... oraz inna wersja kroplówki - OSPORIL. Jestem podenerwowana tym wszystkim, nie wiem co powinnam zrobić. Boję się, że podejmę niewłaściwą decyzję. Chciałabym się dowiedzieć, co w placówkach onkologicznych (np. Wrocław, Warszawa, Katowice) jest podawane takim pacjentom jak ja. W swojej miejscowości się dowiedziałam, że kwas zoledronowy jest tylko tu podawany, w innych pacjenci dostają tabletki. Proszę o pomoc w doborze odpowiedniego leku, zabezpieczającego tak jak kwas zoledronowy przed przerzutami oraz osteoporozą. -
kwas zoledronowy, wykrywanie
Czy mogę przyjmować kwas zoledronowy, jak mam zrobiony ząb (w korzeń był włożony metal a na to korona)? Natomiast 30 lat temu w innym zębie, który był leczony kanałowo ułamał się kawałek igły a teraz jak robiłam zdjęcie to tak jak by tej igły nie było, czy mogła się przesunąć? Co ja mam zrobić, bo zachorowałam na raka piersi w 2019 r., zaczął mnie teraz boleć bardzo kręgosłup lędźwiowy i żebra po prawej stronie, jak mogę zapobiegać przerzutom do kości, czy są oprócz kwasu zoledronowego jakieś inne leki zapobiegające przerzutom? -
kwas zoledronowy
Mam 42 lata, jestem 5,5 roku po diagnozie raka piersi (her-dodatni, zależny w 10% od er i 10% od pgR, 3 węzły zajęte). Miałam operację oszczędzającą (guz był mały), przyjmowałam chemię, herceptynę oraz tamoksyfen przez 5 lat. Ponadto jestem 3 lata po profilaktycznej mastektomii z rekonstrukcją oraz usunięciu jajników z uwagi na mutację BRCA1. Po leczeniu okazało się, że mam zaawansowaną osteoporozę, w związku z tym od 2 lat przyjmuję kwas zoledronowy raz na 6 mies. (został mi on zalecony na w sumie 3 lata). Niestety wyniki densytometryczne wykazują niewielką tylko poprawę. Czy wskazane byłoby w związku z tym dłuższe przyjmowanie tego kwasu? Niedawno byłam u ginekologa, który stwierdził atrofię błony śluzowej pochwy i zalecił poza środkami nawilżającymi przyjmowanie preparatu z koniczyną czerwoną. Stwierdził, że nie zwiększa ona w odróżnieniu od soi ryzyka raka piersi, a ponadto pozytywnie wpłynie na tę atrofię oraz moje kości, a także inne dolegliwości związane z menopauzą. Nie wiem co o tym myśleć, informacje mam sprzeczne, także od lekarzy. -
hormonoterapia, kwas zoledronowy, leczenie
W 2013 roku w wieku 50 lat z powodu raka zrazikowego i raka zrazikowego in situ piersi prawej przebyłam mastektomię prawostronną z biopsją węzła wartowniczego z jednoczesną rekonstrukcją.T1bN0M0 Immunohistochemia - Carcinoma lobulare invasivum G2 et ELCIS E-caterin /-/ Ki67 około 20% p63(-/+}) Aktyna (-/+) ER-pozytywny (+++) w 100% raka naciekającego PR-pozytywny (+++) w 100% raka naciekającego HER2 odczyn negatywny SCORE=0 W tym samym roku profilaktyczna mastektomia lewostronna z biopsją węzła i rekonstrukcją /w badaniach hist-pat bez zmian patologicznych/. Przez 6,5 roku Tamoksyfen 20 mg. Z powodu uporczywych skurczów łydek, które wystąpiły po 6,5 latach /najprawdopodobniej z powodu tego leku/ postanowiono odstawić Tamoksyfen. Od 2013 roku z powodu osteopenii na granicy osteoporozy suplementacja: Vit.D3, wapnia i magnezu. Ostatni wynik badania densytometrycznego sprzed roku T-score -2,0. Moje pytania: 1.Czy po półtora rocznej przerwie hormonoterapii wskazana jest dalsze leczenie hormonalne, np. Letrozolem? 2.Czy z uwagi na osteopenię zasadne byłoby włączenie bifosfonianów, czy w połączeniem z Letrozolem czy w monoterapii? Jestem trochę zestresowana zakończoną terapią, ale też wiem, że dalsze leczenie inhibitorami aromatazy przy osteopenii ma swoje skutki uboczne. Znalazłam też informacje, że same stosowanie bifosfanianów również zapobiega przerzutom raka do kości. -
kwas zoledronowy, leczenie
Kontynuacja pytania "Interpretacja przypadku" z 13 maja 2012 r. Przy stwierdzeniu u mnie osteoporozy blisko 2 lata temu ,lekarz zamierzał oprócz wapna i wit, D3 zastosować u mnie Nucodran. Jednak przyjęcie tabletki próbnej spowodowało bardzo silny napad bólowy w plecach, w miejscach w/w we wcześniejszym tekście, ocenianymi tak w RTG jak i w RMI, gdzie od wielu lat pojawiają się napady bólowe wywoływane przesileniem w tzw. pozycji wymuszonej. Jednak tabl. Nucodranu przyjęłam w niedzielę rano, a o 22.00 już się nie mogłam ruszyć i trwało to ok. 1,5 mies. z niewielką przerwą. Wprawdzie reumatolog stwierdził, że to tak nie działa, ale przepisał mi zastrzyki Prolia, których jednak nie odważyłam się przyjąć, poprzestając na Vitrum Calcium i wit. D3. Sugerowany przez p.Doktor kwas zoledronowy i przyjęta przeze mnie tabletka, to chyba ta sama grupa leków. I znów niepewność, co może być u mnie zastosowane, aby poskutkowało i było możliwe do przyjmowania. Ogromnie dziękuję za odpowiedzi na poprzednie pytania i będę wdzięczna także i za kolejną; są bardzo ważne, bo jest się chociaż na czym oprzeć w tych długich tygodniach oczekiwania, gdy otrzymuje się jedynie opisy badań. -
kwas zoledronowy
Po jakim czasie po podaniu Zomety można leczyć kanałowo zęba, ewentualnie (kiedy leczenie nie da rezultatu) usunąć go? -
kwas zoledronowy, Tamoxifen
Jestem ponad 2 lata po leczeniu raka piersi, mam 40 lat, obecnie zażywam tamoksyfen oraz raz na 6 miesięcy mam wlew kwasu zoledronowego z uwagi na osteoporozę (w styczniu miałam 1 kroplówkę, będę je brała przez 3 lata). Kilka tygodni po wlewie osporilu zrobiłam badanie krwi i niestety obniżył mi się poziom białych krwinek do 2.9 tys/ul. Teraz znowu powtórzyłam badanie i poziom ten wciąż się utrzymuje. Pozostałe wyniki krwi są w normie. Czy kwas zoledronowy i tamoksyfen obniżają WBC? Wprawdzie nigdy nie miałam zbyt wysokich parametrów jeśli chodzi o białe krwinki, ale teraz trochę się martwię. Nadmienię , że czuję się dobrze, nie zapadam na żadne infekcje, staram się zdrowo odżywiać, uprawiam sport. W sierpniu czeka mnie kolejny wlew osporilu, obawiam się, że może on spowodować dalszy spadek białych krwinek. Co zrobić? -
kwas zoledronowy, rak piersi, rokowanie
Pani Doktor, bardzo proszę o odpowiedź na nurtujące mnie pytania. Mam 32 lata. Diagnoza - styczeń 2018 (po odstawieniu córki od piersi - karmiłam 5 mies.), guz piersi prawej. NST G2, 15/10HPF, her 3+, er 25%, pr 20%, ki67 80%. Guz na usg 11 x 18 mm, na TK (2 tygodnie po usg) średnica 23 mm. Leczenie 4AC + 4DXL z herceptyną. Jestem po mastektomii piersi, w opisie CAŁKOWITA ODPOWIEDŹ NA LECZENIE. Wartowniki czyste (przed chemią również nie podejrzane). W związku z powyższym mam pytania: 1. Jaki był stopień zaawansowania Klinicznego mojej choroby? 2. Co Pani Doktor sądzi o kwasie zoledronowym, czy powinnam go przyjmować? 3. Jakie są moje rokowania? -
kwas zoledronowy
Potrzebuje porady w sprawie stosowania leku Zomikos. Otrzymałam receptę bez żadnych wskazówek. Jestem po operacji usunięcia piersi, podczas hormonoterapii (rak hormonozależny), czeka mnie za m-c pierwsza chemia (AC + P). Lek ma wzmocnić kości, ale tak naprawdę nie wiem, czy chemia nie nasili jego skutków ubocznych. Kiedy powinnam go otrzymać (infuzja)? -
kwas zoledronowy
Mam 53 lata. W roku 2017 nastąpił nawrót raka piersi. Obecnie mam przerzuty na wątrobę (biopsja wykazała, że rak jest wysoce hormonozależny) i przerzuty na kręgi szyjne. Przeszłam radioterapię łukową 5 frakcji, bo ból był niemiłosierny. Od września ubiegłego roku biorę udział w badaniu klinicznym. Biorę chemię w tabletkach ribociclib plus letrozole. Oprócz tego biorę Osporil. Leczę zęby na bieżąco. Kiedy byłam u stomatologa podczas leczenia okazało się, że próchnica jest głębsza niż podejrzewano. Stomatolog powiedziała mi, że albo ząb usunąć albo leczyć kanałowo. Czy podczas brania chemii i kwasu zoledronowego mogę mieć tak leczone zęby? Jeśli jest możliwość leczenia to co lepiej wybrać? Wyczytałam, że leczenie kanałowe ma wpływ na powstawanie nowotworów. Mam 2 zęby tak leczone i zastanawiam się, czy faktycznie to nie miało wpływu na powstanie raka. Proszę mi powiedzieć, czy mogę leczyć ząb kanałowo, czy dokonać ekstrakcji zęba? -
kwas zoledronowy, profilaktyka
Mam 51 lat. Jestem w trakcie terapii Tamoksifenem 2,5 roku. Lekarka proponuje mi zmianę na inhibitory aromatazy. Terapię, jak do tej pory znoszę dobrze, dlatego obawiam się zmiany na inny lek. Tym bardziej, że letrozole przyspieszają osteoporozę. Ponadto, jak na terapię tamoksifenem mam ,,cienkie" endometrium gr. 2,1 mm. Lekarka sugeruje, że zmiana leku zapewni mi większą ochronę. Od marca 2015 r. czyli po 1-szej chemioterapii nie miesiączkuję. Ponadto proponuje mi wprowadzenie leku zapobiegającego potencjalnym przerzutom do kości. Mam wątpliwości co do przyjmowania tego leku, gdyż obciąża nerki. Jak Pani sądzi, co byłoby dla mnie najlepsze? -
kwas zoledronowy, profilaktyka
Jestem po mastektomii lewej piersi, rak hormonozależny i na tą chwile przyjmuję Nolvadex-D (miesiąc). Dostałam informację, że istnieje lek - kwas zoledronowy, który teraz jest częściowo refundowany i nie wiem czy powinnam go przyjąć. Dostałam tylko informację, że muszę przynieść zaświadczenie od stomatologa że mam zdrowe zęby. On natomiast mówi, że chyba wpierw powinnam sprawdzić gęstość kości, bo po co przyjmować coś jak może wszystko jest ok. Ale w internecie wyczytałam, że ten kwas zapobiega przerzutom do kości więc może warto go przyjąć? Czy jest jakieś badanie, które potwierdza działanie tego kwasu. -
kwas zoledronowy, leczenie, rak piersi
Kontynuacja pytania "Jakie powinno być zastosowane leczenie" z 4 lutego 2018 r. Pani Doktor, dziękuję serdecznie za odpowiedź. Proszę mi wybaczyć, że nie potrafię odpuścić tego tematu i jeszcze raz muszę zagłębić się w kwestię podawania kwasu zolendronowego, ale nie mogę spać spokojnie nie będąc pewną, że mama nie pozostanie bez ochrony na kości. Wiem, że kwas można podawać co 3 miesiące, jednakże w karcie wypisu mamy nie ma informacji o zmianie rytmu podawania kwasu zolendronowego i dacie zgłoszenia się na kolejny wlew. W tej sytuacji, gdyby taka informacja była, byłabym spokojna. Jest jednak informacja cyt. ,,Biorac pod uwagę objawy polineuropatii, zmęczenie chorej i utrzymujące się cechy stabilizacji choroby, aktualnie zakończono chemioterapię paliatywną oraz terapię wspomagającą kwasem zolendronowym’’. Dodam, że mama kwas tolerowała dobrze. Bardzo proszę o odpowiedź, czy kwas powinien być kontynuowany. Niestety nie mogłam być razem z mamą na ostatniej wizycie i stąd te wątpliwości, które dodatkowo pogłębił fakt, że nie znamy przypadku, w którym przy przerzutach do kości i dobrej tolerancji leku zaprzestano stosowania kwasu (polineuropatia po taksanach). Nie wiem, czy powinnam ,,walczyć” o podania kwasu dla mamy. -
kwas zoledronowy, leczenie, rak piersi
Kobieta 45 lat, miesiączkuje. Carcinoma ductale invasivum G2 mammae - wynik hist-pat. z biopsji. Rozpoznanie: CT2NOMO ER (+) 100%, PR (+) 80%, HER2 - neg, Ki67 - 80%. W trakcie chemioterapii neoadiuwantowej 4xAC dd->PXL. Plan leczenia: 4 AC, 12 chemia "biała", operacja oszczędzająca, radioterapia, leczenie hormonalne. Wykonane badania: usg piersi i dołów pachowych, usg brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej, mammografia piersi i dołów pachowych, rezonans piersi i dołów pachowych, tomograf klatki piersiowej z oceną piersi, echo serca, ekg, biopsja gruboigłowa, założenie znacznika guza. Guz 21 x 19 mm - usg, rezonans 24 x 15 mm - lokalizacja 25 mm od skóry, 45 mm od ściany klatki piersiowej. Bardzo proszę o opinię w kwestii przyjętego planu leczenia. Czy operacja oszczędzająca przy tak wysokim Ki67 jest dobrym wyborem? Czy powinnam wykonać jakieś dodatkowe badania na obecnym etapie leczenia? Czy wskazane jest brać dodatkowo jakieś leki (nawet nie refundowane), suplementy? Czy powinnam brać kwas zolendronowy profilaktycznie przeciwko przerzutom do kości? Na jakim etapie leczenia najwłaściwiej zrobić biopsję węzła wartowniczego? -
hormonoterapia, kwas zoledronowy, rak
Mam 37 lat. Zdiagnozowano u mnie raka piersi - Carcinoma lobulare invasivum mammae. Jestem po operacji oszczędzającej, dwa ogniska, receptor estrogenowy w ok. 80 % komórek (+++), progesteronowy w ok. 80 % komórek (+++), HER2 2+ (FISH - brak amplifikacji, ujemny), Ki67 ok. 70 %. Ponadto mam mutacje BRCA1. Zastosowane leczenie to: radioterapia 5 tygodni, obecnie terapia hormonalna. Nie miałam chemioterapii. Mam pytanie odnośnie leczenia hormonalnego. Od dwóch miesięcy przyjmowałam Tamoxifen i Zoladex, ale zaczęłam odczuwać dolegliwości bólowe ze strony wątroby i ponad dwukrotnie podwyższyły mi się transaminazy. Zmieniono mi lek na Lamettę. Mam pytanie czy to dobre rozwiązanie? Jestem przed menopauzą, Zoladex dopiero przyjęłam trzeci zastrzyk. Czy połączenie Lametta i Zoladex przed menopauzą to dobre rozwiązanie? Podobno na raka zrazikowego lepiej działają inhibitory aromatazy. Czy jednak lepiej wrócić do Tamoxifenu? I jeszcze jedno pytanie, czy można profilaktycznie przyjmować kwas zoledronowy przy inhibitorach aromatazy w celu ochrony przed przerzutami na kości? Czytałam, że to przynosi dobre efekty szczególnie, gdy chory nie przechodził chemioterapii. -
kwas zoledronowy, profilaktyka
Chciałabym zapytać jakie ma Pani zdanie na temat profilaktycznego podawania kwasu zoledrenowego w celu zapobiegania przerzutom raka piersi do kości? -
kwas zoledronowy
Kontynuacja pytania "Kanałowe leczenie zęba w trakcie podawania kwasu zoledronowego" z 9 lutego 2017 r. Pani Doktor, pytałam o leczenie kanałowe zęba i teraz dalszy ciąg moich wątpliwości. Wczoraj byłam u chirurga szczękowego, który powiedział, że leczenie kanałowe nie jest interwencją chirurgiczną i jeżeli nie wychodzi się ponad wierzchołek zęba przy czyszczeniu kanału, to nie ma ryzyka. Tak więc rozbieżności w ocenie sytuacji są. Ja natomiast wolę "dmuchać na zimne" i wstrzymam się z kwasem zolendronowym. Problem jednak w tym, że leczony ząb jest złamany i stomatolog zaproponował mi koronkę na wkręcie stalowym do korzenia zęba. Trochę wpadłam w panikę, bo o ile kanałowe leczenie może jest bezpieczne, o tyle wkręt jest już większą interwencją. No ale chyba nie mam wyjścia, bo wtedy musiałabym zęba wyrwać, a to już bardzo zwiększa ryzyko rozwoju martwicy szczęki. I co ja mam robić? Zęby przecież muszę leczyć i to nie jest jedyny ząb. Ponoć jeszcze 3 mam do leczenia. Nie mogę przecież na rok, albo dłużej odstawić kwasu zolendronowego. Bardzo proszę niech mi pani coś sensownego poradzi, bo powiem, że jestem załamana, Co bym nie zrobiła to ryzykuję. I przy okazji, czy może mi pani powiedzieć jakie są objawy martwicy i czy w razie co, jest to sytuacja odwracalna?
-
2022-11-06 08:50:50
Interpretacja USG piersi
Mam 49 lat. Proszę o interpretację wyniku usg: Piersi o budowie gruczolowo-tluszczowej. W piersi lewej na godz. 1. w tylnej... -
2022-11-05 10:59:10
Jaka powinna być zastosowana hormonoterapia
Mam 66 lat. 6 lat temu zdiagnozowano u mnie raka piersi. Przeszłam mastektomię piersi prawej z limfadenctomią węzłów... -
2022-11-05 10:55:28
Interpretacja przypadku
Invasive breast carcinoma - invasine lobular carcinoma G2, E-kadheryna (-), ER (+) 5/8, PR (+) 5/8, HER-2: 0 odczyn ujemny,...
-
2010-02-16 00:00:00
węzły chłonne pachowe
Węzły chłonne są częścią naturalnego układu odpornościowego organizmu. Chłonka natomiast to nazwa płynu tkankowego,... -
2006-10-25 00:00:00
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są częstym zjawiskiem u osób z uogólnionym rakiem piersi. Problem ten dotyczy 65–75%... -
2013-09-24 20:15:00
Jak uporać się z obrzękami po zabiegu chirurgicznego usunięcia guza?
Limfa (chłonka) jest płynem ustrojowym, który zostaje przesączony z naczyń krwionośnych. Chłonka jest... -
2010-01-18 00:00:00
progresja choroby nowotworowej
Progresja choroby (progression of the disease) - zwiększenie się wielkości guza o ponad 25 proc. lub pojawienie się nowych... -
2010-01-18 00:00:00
usunięcie węzłów chłonnych pachy
Usunięcie węzłów chłonnych dołu pachowego (pachy) nazywa się wycięciem pachowych węzłów chłonnych. Wycięcie...