osteoporoza - artykuły

  • Osteoporoza a hormonoterapia

    rak piersi, osteoporoza, leczenie, hormonoterapia

    Mam 64 lata. W X 2010 r. rak piersi prawej (amputacja) z przerzutami do węzłów chłonnych T3N1M0, ER (-), PR (-), HER2 (-). Chemioterapia neoadiuwantowa wg schematu AT 6 cykli, radioterapia uzupełniająca 42,5 Gy w 17 frakcjach. W II 2012 r. zawał serca i 3 stenty. W XII 2016 r. rak piersi lewej stan po BCT + SNB (pT1bN0M0), rak zrazikowy pleomorficzny G3, ER (+), PR (+), HER2 (++) brak amplifikacji genu HER2, Ki67 >30%. Chemioterapia uzupełniająca wg schematu 4 x AC, 11 wlewów PXL (w tym 2 w dawce 175mg/m2 + 9 w dawce 80 mg/m2). Radioterapia od 20.06.2017 do 24.07.2017. Napromieniania dawką 2 Gy na obszar piersi lewej do dawki całkowitej 50Cy oraz boost na obszar loży po usunięciu guza dawką 2,4Gy do dawki całk. 60Gy fotonami X 6 MV. Od 1.06.2017 do 5.12.2018 brałam Etruzil 2,5 i w tym czasie doznałam złamania kręgu TH8, nadłamania blaszki granicznej górnej kręgu Th11 i złamania kompresyjnego Th7 ((RTG z dnia 5.12.2018). Wynik densytometrii z 8.11.2018 (L1-TSwe-2,9 SD i L4- TSwe-3,1 SD >osteoporoza) i cieśń nadgarstka lewej ręki. Nie mogę brać Tamoxifenu ze względu na niewydolność żylną i choroby dziedziczne. Odrzuciłam Etruzil 2,5 z powodu silnego bólu. W listopadzie 2018 r. ortopeda do którego chodzę zasugerował, że trzeba lek odrzucić. Czy mogą być z tego tytułu inne skutki? Etruzil 2,5 brałam od 1.06.2017 i leki na osteoporozę Ostenil 70 1 raz na tydzień oraz suplementy Aliness Wapń z Muszli Ostryg K2MK7 ,D3. Nie chcę by kości mi się łamały. W wieku 35 lat miałam złamanie nadgarstka prawej ręki. Myślę, że nie powinnam brać żadnych leków HT. Dlatego proszę o poradę co dalej.  

    więcej

  • Leczenie osteoporozy i zapobieganie przerzutom do kości

    leki, osteoporoza, profilaktyka

    W lutym 2018 r. zakończyłam leczenie raka piersi rozpoznanego jako potrójnie ujemny. Przeszłam chemioterapię, operację oszczędzającą i radioterapię. W kwietniu byłam u specjalisty od leczenia osteoporozy, ponieważ badanie kości zrobione przed leczeniem wykazało, że mam osteopenię i złamany jeden krąg szyjny. Mam 60 lat. Przed wizytą czytałam na temat leczenia osteoporozy i dowiedziałam się, że bisfosfoniany używane w tym leczeniu mogą też zapobiegać przerzutom nowotworu do kości u tych chorych na raka, które są po menopauzie. Lekarz przepisał mi Osandran, jeden z bisfosfonianów, w formie tabletek do połykania. Substancją czynną jest tu kwas ibandrowy. Po przeczytaniu ulotki leku mam jednak kilka wątpliwości, czy powinnam go zażywać i to właśnie w formie tabletek. Tabletki mogą drażnić przełyk i układ pokarmowy, lek nie wchłania się tak dobrze jak ten w formie roztworu, podawany dożylnie. Mają też wiele działań ubocznych. Boję się, że mój organizm osłabiony chemio- i radioterapią będzie źle tolerował "żrące" tabletki. Z drugiej strony chcę się leczyć, zapobiegać rozwojowi osteoporozy i przy okazji przerzutom nowotworu. Czy powinnam domagać się podania dożylnej formy leku? Czy mogę odwlec przyjmowanie tego leku o kilka miesięcy aby mój organizm wzmocnił się po leczeniu onkologicznym?

    więcej

  • Preparaty wapnia a przerzuty raka piersi do kości

    osteoporoza, preparaty

    Jestem 3 lata po mastektomii - rak hormonozależny. Po operacji: chemia, taksany, herceptyna oraz przez 10 miesięcy Tamoksifen zamieniony na Atrozol ze względu na przerost endometrium. Badanie gęstości kości wykazało początki osteoporozy w związku z czym dostałam skierowanie do reumatologa. Reumatolog zapisał mi tylko wit. D3, a po ok. pół roku dostałam Calperos 1000 w dawce 1 tabl./dz., który łykałam przez ok. 3,5 miesiąca (opakowanie 100 szt). Kupiłam nowe opakowanie i dopiero teraz przeczytałam ulotkę. Wcześniej nie zerkałam do ulotki - ufając reumatologowi oraz czytając na forum wpisy dziewczyn, które zalecały łykanie wapnia. Przeczytałam ulotkę i się przeraziłam bo w ulotce jest taki zapis: m.in. "Kiedy nie stosować leku Calperos - zwiększone stężenie wapnia we krwi i nadmierne wydalanie wapnia w moczu, np. w nadczynności tarczycy, przytarczyc, przedawkowaniu witaminy D3, nowotworach odwapniających, takich jak szpiczaki i NOWOTWORACH DAJĄCYCH PRZERZUTY DO KOŚCI, w ciężkiej niewydolności nerek itd. - kamicy nerek " Badanie wapnia całkowitego miałam zrobione na zlecenie reumatologa w kwietniu i był to wynik 2,3 mmol/l, Wapń zjonizowany: 1.190 mmol/l. Nadmieniam, że mam kamień nerkowy wielkości 14 mm jednak na razie lekarz rodzinny nie kieruje mnie na żaden zabieg usunięcia kamienia cytuję: "dopóki nic się nie dzieje". Po przeczytaniu ulotki wpadłam w panikę!!! Czy nie powinnam jednak odstawić wapnia ze względu na to, że rak piersi daje przerzuty do kości???? Proszę o poradę, ponieważ planowaną wizytę kontrolną u prowadzącego onkologa mam dopiero za 2 tygodnie, a bardzo mnie ta ulotka zszokowała, gdyż czytając forum wapń jest wręcz wskazywany żeby zażywać....Bardzo się martwię i niepokoję, na wszelki wypadek od jutra wstrzymuję się z łykaniem Calperos i czekam z niecierpliwością na opinię eksperta z forum.  

    więcej

  • Zapobieganie skutkom ubocznym hormonoterapii

    profilaktyka, osteoporoza, hormonoterapia

    Mam 58 lat, jestem po mastektomii piersi lewej i wycięciu węzłów pachowych (wrzesień 2015 r.). G2, N1, Er - 10%, Pr - 0, Her2 - +3. Po 4 kursach AC, 12 kursach PXL i rocznym kursie herceptyny. Od połowy lutego br. biorę Atrozol, którego skutki uboczne mogą mieć wpływ na osteoporozę, w związku z czym chciałabym profilaktycznie przyjmować wapń. Proszę o informację, w jakich optymalnych dawkach powinnam go przyjmować i czy robić przerwy i jak długie, żeby nie doprowadzić np. do odkładania się wapnia w żyłach (o czym przeczytałam w internecie) oraz czy mogę go przyjmować razem z magnezem i potasem (np. z asparaginianem, który zazwyczaj przyjmuję na wiosnę i jesień po 3 miesiące).

    więcej

  • Skutki uboczne hormonoterapii

    hormonoterapia, osteoporoza, rak piersi

    Mam 61 lat. Rozpoznanie: Naciekający rak piersi typu NST G2. ER - Ekspresja dodatnia. Procent komórek z reakcją jądrową: 100%. Intensywność reakcji: silna. PgR - Ekspresja dodatnia. Procent komórek z reakcją jądrową: 40%. Intensywność reakcji: silna. HER2 - ujemny (+1); Ki67 - procent komórek z reakcją: ok. 18%. W maju br. miałam zabieg oszczędzający wycięcia guza wym. 1,5 x 1 x 1,4 cm. Jestem w trakcie radioterapii oraz przyjmowania od miesiąca Egistrozolu. Już od kilku lat mam zdiagnozowaną osteoporozę (biorę Osagrand + wapno + D3 + wit. K2) i mam bardzo chory kręgosłup, co skutkuje okropnymi bólami. Po Egistrozolu te bóle się nasiliły. Oprócz tego w przeszłości miałam zakrzepicę masywną żył nogi. Pyt.: czy przed zaleceniem terapii hormonalnej nie powinno się zbadać poziomu hormonów we krwi? Ja już nie miesiączkuję od 8 lat. Czy włosy, które już zaczęły mi trochę wypadać, odrosną?

    więcej

  • Czy można stosować Sedron

    hormonoterapia, leki, osteoporoza

    Mój rak jest hormonozależny - jestem po operacji, 4 AC oraz 12 x paklitaksel. Od roku jestem na terapii hormonalnej oraz po 17 dawce herceptyny. Przez 9 m-cy zażywałam tamoxifen, jednak endometrium zaszalało i musiałam się poddać zabiegowi abrazji, po którym zaczęłam zażywać Atrozol (3 m-ce). Zrobiłam badanie gęstości kości i okazało się, że mam osteoporozę - 30% ubytku wg. słów reumatologa. Przepisał mi tabletki Sedron 70 mg oraz wit. D3. Poinformowałam go, że jestem pacjentem onkologicznym, jakie zażywam leki oraz że mam kamicę nerkową (bez zastoju) - w prawej nerce kamień ok.15 mm., w lewej ok. 2 mm. W ulotce leku Sedron w akapicie :"Ostrzeżenia i środki ostrożności" przeczytałam, że należy "zwrócić się do lekarza: jeżeli u pacjenta występuje nowotwór". Czyli jednak nie mogę tego leku zażywać? Mam 63 lata, oczywiście jestem po menopauzie. Czy istnieje może jakiś IA, który nie powoduje takiego spustoszenia w kościach? Jaki lek na osteoporozę jest dla mnie najbardziej wskazany, czy Sedron to trafny wybór?

    więcej

  • Objawy uboczne leczenia Tamoxifenem

    hormonoterapia, osteoporoza, Tamoxifen

    Jestem 2 lata po mastektomii. Leczenie: zoladex (wycofany po roku z powodu usunięcia macicy z przydatkami z powodu mięśniaków) i tamoxifen. Nieznacznie, ale systematycznie spada mi poziom leukocytów we krwi. Obecnie wynosi 4,08. Onkolog powiedział mi, że to z powodu przyjmowania tamoxifenu i że ten poziom może spaść do poziomu 2-3. I nie należy się tym przejmować. Moje pytania: 1. Czy rzeczywiście się tym nie przejmować? Czy nie ma sposobu, aby (pomimo stosowania tamoxifenu) podnieść ten poziom. Kiedy (jaki jest min. poziom) należy się zaniepokoić? 2. Czy każda kobieta po stosowaniu w/w leków, czyli po wejściu w menopauzę powinna być pod opieką lekarza pod kątem ryzyka osteoporozy?

    więcej

  • Hormonoterapia a leczenie osteoporozy

    hormonoterapia, leczenie, osteoporoza, rak piersi

    Moja diagnoza - rak piersi prawej pT3N0M0 po amputacji z węzłami chłonnymi we wrześniu 2013 r. Rak jajnika. Po operacji radykalnej w lutym 2013 r. i po chemioterapii. Od października 2013 r. biorę Egistrozol. Obecnie w TK klatki piersiowej wyszły zmiany w kręgosłupie wskazujące na osteoporozę. Mam również neuropatię i zalecony lek AXOLAN. Zażywam od listopada 2014 r. Problemy ze spaniem - biorę Pramonal 1 tabl. na noc. Moje pytania: 1. Jak długo powinnam stosować hormonoterapię? 2. Czy leki, które mam zalecone nie wpływają negatywnie na Egistrozol? 3. W jaki sposób poprawić stan kośćca, ew. lek na osteoporozę?

    więcej

  • Zoladex i niebezpieczeństwo osteoporozy

    hormonoterapia, osteoporoza, rak piersi

    Mam 46 lat. Carcinoma ductale infiltrans NOS B-R-Elston 5pkt. (G1) - rak dwuogniskowy T1a/bN0. ER 25% (+) 4 pkt. PR 1,5% (+) 3 pkt. Her-2 (1+), Ki67(+) - w poniżej 1% komórek nowotworowych. Od 2 miesięcy jestem leczona jedynie tamoksyfenem i zoladeksem. Przeczytałam w jednej z odpowiedzi eksperta, na tym portalu, że leczenie zoladeksem kobiet po 40 r. ż. przed menopauzą nie jest zalecane, a jedynie zwiększa niebezpieczeństwo osteoporozy. No i martwię się, bo mojej mamy siostra miała osteoporozę, która była pośrednią przyczyną jej śmierci w wieku 56 lat. Czy w moim przypadku zoladeks jest konieczny?

    więcej

  • Bóle neuropatyczne palców u rąk i nóg, silne bóle kości

    hormonoterapia, osteoporoza, rak piersi

    Mam 46 lat mieszkam w Poznaniu, jestem po usunięciu guza hormonozależnego, przerzutów na węzły nie było przyjmowałam zoladex 3,6 przez 2,5 roku, nolwadex przez 6 miesięcy, obecnie mam przepisany tamoxifen. Mam pytanie: jak i u kogo leczyć skutki uboczne przyjmowanych leków - bóle neuropatyczne palców u rąk i nóg, silne bóle kości, kręgosłupa. Badanie rezonans kręgosłupa, scyntygrafia kości wykluczyła przerzuty, densynsometria wykazała silną osteopenię.

    więcej

  • Jak długo Zoladex?

    hormonoterapia, leczenie, osteoporoza, rak piersi

    Mam 42 lata 3,5 roku temu miałam mastektomie prawej piersi, przeszłam chemioterapię, leczenie herceptyną , przez okres trzech lat przyjmowałam Zoladex i Nolvadex-D jednakże po ostatniej wizycie lekarz zapisał mi już tylko Nolvadex-D. Czy słusznie? Na początku tej terapii lekarz wspomniał o pięciu latach brania zastrzyków.

    więcej

  • Polki boją się osteoporozy, ale się nie badają

    badania, osteoporoza, profilaktyka, zachorowanie, zdrowie

    Aż 85 proc. Polek po 40. roku życia obawia się osteoporozy, mimo to aż trzy czwarte z nich nigdy jeszcze nie badało jaką ma gęstość kości – wykazał najnowszy sondaż TNS OBOP przeprowadzony na ogólnopolskiej próbie 300 kobiet.

    więcej

  • Gwałtownie zwiększa się liczba złamań z powodu osteoporozy

    osteoporoza

    W Europie osteoporoza jest już częstszą przyczyną niepełnosprawności niż nowotwory (z wyjątkiem raka płuc) - alarmuje Międzynarodowa Fundacja Osteoporozy (International Osteoporosis Foundation)

    więcej