rekonstrucja - artykuły

  • Przestrzenie płynowe wokół implantu

    rekonstrucja

    We wrześniu 2015 r. miałam wykonaną mastektomię piersi lewej i limfadenektomię pachową. 1. W kwietniu 2018 miałam wykonane badanie PET, które m.in. wykazało, że: "wokół implantu rozlany, miernie wzmożony metabolizm 18F-FDG, SUV max 1,9, najpewniej o charakterze odczynowym" , z wnioskiem: do kontroli. 2. w marcu 2020 r. kolejna kontrola usg piersi wykazała widoczne pasma szer. ok. 0,5 cm zlewających się (?) przestrzeni płynowych. 3. ostatnia kontrola usg (luty br.) również wykazała, że wokół implantu widoczne są podłużne przestrzenie płynowe, w najszerszym miejscu mające ok. 2 cm, mogące być częściowo wynikiem odbić z implantu (?). Prowadząca dr onkolog zasugerowała jeszcze rok temu, że powinnam sprawę skonsultować z chirurgiem, który mnie operował, ale przyznam, że z powodu koronawirusa odłożyłam wizytę. Proszę o informację, czy mogę poczekać jeszcze kilka tygodni do czasu, kiedy się zaszczepię przeciw koronawirusowi. Nadmieniam, że na chwilę obecną nie mam żadnych dolegliwości z tym związanych. 

    więcej

  • Obrzęk piersi po rekonstrukcji

    obrzęk, rekonstrucja

    Ponad 3 miesiące temu miałam mastektomię z rekonstrukcją - implant pod skórę na mięsień. Nie palę, jestem bardzo szczupła, przed rakiem wysportowana. Wszystko przebiegło ok. dreny 6 dni, potem wyjęte i do domu. Po tygodniu punkcja chłonki z tej piersi. Obrzęk schodził. Nie wiadomo czemu 5 tygodni temu pierś znowu zaczęła nabierać chłonkę. Wygląda na dużo większą, skóra się błyszczy jest napięta, boli oraz czerwona z siniakiem. Operator stwierdził, że nie ma żadnego zapalenia (ja panikowałam że jest), jest limfa ale za mało żeby ściągać, i nic więcej. Zostałam sama z problemem. Przykładam kapustę - jest chyba jaśniejsza, masuję delikatnie, ćwiczę z drążkiem, oczywiście stanik pooperacyjny lub sportowy dzień i noc. Zauważyłam tworzący się rozstęp na piersi ale to mały problem najgorsze że boli, Co robić? Ile to może trwać? Czy można usunąć ten implant na nfz (jak nie wyleczy się, nie widzę innej możliwości funkcjonowania)? 

    więcej

  • Niegojąca się rana

    rekonstrucja

    4-go września tego roku miałam mastektomię z jednoczesną rekonstrukcją. W maju 2018 roku skończyłam radioterapię na tą pierś. Rekonstrukcja z implantem, usuniecie sutka z otoczką tylko. Rana goiła się ładnie na początku, wyglądała na w pełni zagojoną, po 6 tyg. kompletnie się otworzyła, lekarz oczyścił i zaszył na nowo. Dzisiaj wróciłam ze ściągnięcia szwów i są 3 mniejsze dziurki, lekarz powiedział że pod spodem wygląda na zagojoną ranę, a te dziury się niby zrosną. Nie mam szwów, taśmą ściągnęli górę do dołu żeby niby się zrosło, zwykły opatrunek założyli i na kontrole w piątek mam przyjechać. Drugą ranę mam pod pachą i ta z kolei zagoiła się pięknie a też była naświetlana 2,5 roku temu. 1. Od czego to zależy, że tak się rozchodzi rana? 2. Ile razy może się tak rozchodzić? 3. Co mogę zrobić żeby pomóc gojeniu się tej rany? 4, Czy jak się nie będzie goić to mogą mi wyciągnąć implant? 

    więcej

  • Martwica po rekonstrukcji piersi

    rekonstrucja

    Jestem 2 miesiące po mastektomii i rekonstrukcji piersi. Miałam niedużą martwicę. W tej chwili strup odpada i powoli się goi. Martwi mnie, że w jednym miejscu jest taki niewielki obszar gdzie coś widać spod skóry. Doktor mówi, że to widać wstawioną protezkę i żeby się nie przejmować , bo będzie się ziarninować i zarośnie skórą. Czy mam się nie martwić?

    więcej

  • Dyskomfort po rekonstrukcji piersi

    rekonstrucja

    Mam 42 lata. Trzy miesiące temu wykonano mi mastektomię podskórną z użyciem implantu silikonowego. Jestem szczupła ale piersi miałam duże - miseczka E. Po operacji mam jedną pierś twardą, nieruchomą, niżej niż normalnie noszę stanik, a przez to że nie mam tkanki tłuszczowej to jest ona nieprzyjemna w dotyku ze względu na pomarszczenia implantu co też jest widoczne. Druga pierś mocno się różni od operowanej i jest duża asymetria. Powiedziano mi, że to już koniec leczenia chirurgicznego i teraz tylko hormonoterapia (chemii i radioterapii nie miałam). Czuję się jak dziwadło. Czy można na NFZ jakoś poprawić wygląd mojego biustu? Nikt nic mi nie proponował. Zoperowana pierś jest twarda i nieruchoma tak, że mam wrażenie jakbym miała miskę z plastiku przyklejoną do kości.  

    więcej

  • Ból po rekonstrukcji piersi

    ból, rekonstrucja

    Jestem po mastektomii i rekonstrukcji piersi, usunięty węzeł wartowniczy. Minęło 3 tygodnie. Pierś jest twarda, nieruchoma, przy wykonywaniu ruchów boli na górze i w części środkowej piersi. Ból taki ściskający, ściągający, nieprzyjemne odczucie ciała obcego. Boli również bardzo pod pachą. Mam protezę Mentor 300 ml. Nawet nie mogę odwrócić głowy bo ból jest zaraz ciągnący, palący. Moje pytanie brzmi, czy tak ma boleć, czy to normalne objawy? Ile jeszcze taki ból może trwać?

    więcej

  • Odrzucenie ekspandera/implantu po rekonstrukcji piersi

    rekonstrucja

    Proszę o odpowiedź na pytanie w ilu procentach przypadków zdarza się odrzucenie przez organizm wszczepionego ekspandera a potem implantu po mastektomii podskórnej z powodu nowotworu. Czy w ostateczności stosuje się mastektomię całkowitą?

    więcej

  • Uszkodzenie protezy silikonowej piersi

    rekonstrucja

    Badanie USG wykazało zmiany sugerujące uszkodzenie protezy silikonowej piersi ( rekonstrukcja po obustronnej mastektomii) lewej. Udało mi się zarejestrować do Poradni Chirurgicznej w Policach na 3.12. tego roku. Uraz ujawnił się 31 października. Boję się czy to długie czekanie nie zagraża mojemu zdrowiu, bo życiu podobno nie.... Proszę o radę.

    więcej

  • Rekonstrukcja piersi

    rekonstrucja

    Jestem drugi rok po mastektomii oraz radioterapii, obecnie HT. Mam 54 lata. Czy mogę się już starać o rekonstrukcję piersi, ponieważ wiem, że musi upłynąć jakiś okres po radioterapii aby ją przeprowadzić? Jakie są procedury, jaką techniką można operację przeprowadzić? Miałam prostą amputację z węzłem wartowniczym. Czy taka operacja jest na NFZ? Mieszkam na Śląsku lecz nie ma przeszkód, inne województwo też wchodzi w grę.

    więcej

  • Poprawienie wykonanej rekonstrukcji piersi

    rekonstrucja

    3 lata temu miałam wykonaną rekonstrukcję piersi w ramach NFZ. Była to rekonstrukcja obustronna dwuetapowa (ekspander i wymiana na implant). Na chwilę obecną powstał problem, ponieważ implanty zrobiły się twarde jak kamień, dodatkowo jeden się przekręca coraz bardziej na bok, skóra nad nim jest coraz bardziej wciągnięta, pofalowana. Widać te zmiany nawet przez cienką bluzkę. Dodatkowo dołączyło uczucie kłucia i ciągnięcia w tych piersiach. Czy na poprawę tego stanu, ewentualne wszczepienie nowych implantów mogę się zgłosić do innego ośrodka niż robiłam to 3 lata temu? Czy taka operacja ponowna zostałaby zrefundowana przez NFZ?

    więcej

  • Mastektomia profilaktyczna

    rekonstrucja

    Gdzie wykonuje Pan zabiegi rekonstrukcji piersi i mastektomii prewencyjnej? Jakimi metodami robi Pan operacje i czy są refundowane? Jak długo czeka się na zabiegi?  

    więcej

  • Mastektomia profilaktyczna

    mastektomia, profilaktyka, rekonstrucja

    Mam 48 lat, mutację BRCA1. W wieku 40 lat przeszłam profilaktyczne usunięcie jajników. Do wczoraj byłam zdecydowana na usunięcie piersi...lecz lekarz, u którego byłam na konsultacji, odradza zabieg. Po pierwsze, że mam duże piersi i zabieg byłby bardzo skomplikowany. Powołał się też na mój wiek 48 lat, że jeśli do tej pory nie chorowałam, to ryzyko zachorowania spada? Powikłania itd. Jestem zagubiona, bo zewsząd płyną sprzeczne informacje w tej kwestii. Bardzo proszę o informację, czy na dzień dzisiejszy lepsza jest operacja, czy obserwacja. Dodam, że lekarz dosyć znany. Nie wiem co robić. Czy coś w zaleceniach się zmieniło?  

    więcej

  • Rekonstrukcja dużej piersi

    rekonstrucja

    Jestem po mastektomii prostej prawej piersi, diagnoza - rozległy dcis o wysokim stopniu złośliwości. Myślę o rekonstrukcji, lecz im więcej o tym czytam, tym bardziej się załamuję. Mam bardzo dużą drugą pierś (rozmiar 34H, a wg polskich rozmiarów 70J). Obecnie nawet nie jestem w stanie znaleźć odpowiedniego biustonosza.... Co można mi poradzić? Nie wyobrażam sobie rekonstrukcji do takiego rozmiaru... Co mogę zrobić, aby wyglądać normalnie?

    więcej

  • Refundacja rekonstrukcji zdrowej piersi

    rekonstrucja

    Czy NFZ już wprowadził w życie refundację do korekty drugiej piersi zdrowej? Nadmienię, że jestem po mastektomii z usunięciem "wartownika" i z jednoczesną rekonstrukcją chorej piersi. Nie jestem obciążona genetycznie.

    więcej

  • Interpretacja wyniku histopatologicznego - cd.

    rekonstrucja

    Kontynuacja pytania "Interpretacja wyniku histopatologicznego" z 27 lipca 2018 r.   Jeszcze chciałam dodać jedno pytanie. Wiedziałam, że to nie zmiany nowotworowe od samego początku. Od 1.5 roku walczyłam właśnie z nawracającymi ropniami i ciągłym stanem zapalnym. Mimo leczenia i operacyjnego i zachowawczego ten stan nie ustępował. Byłam nawet miesiąc podłączona do pompy. Wymazy czasami wychodziły z bakteriami a czasami jałowe. Zdecydowałam się na usunięcie całej piersi, bo lekarz mówił że usunięcie fragmentu nic nie da.. Teraz po operacji cały czas zastanawiam się czy tak było faktycznie i czy gdybym nie zdecydowała się na usunięcie to czy kiedyś bym wyzdrowiała czy nie. Proszę o odpowiedź. Strasznie się męczę tymi pytaniami..

    więcej

  • Mastektomia czy operacja z jednoczesną rekonstrukcją

    rekonstrucja

    Moja mama lat 65 czeka na mastektomię całkowitą jednej piersi. Piersi ma bardzo duże. Zmiany są na obszarze 9 cm x 8cm w postaci rozsianych kilkudziesięciu malutkich kropeczek. Mimo, iż widoczne były na obrazie mammografii już 1,5 roku temu - technik opisujący je przegapił i uznał, że jest ok. Po biopsji dostała kategorię B5b, rak inwazyjny 3 mm, ER-100%, PGR-60%, HER2 - 1+, KI67-10%. Obecnie zaproponowano mamie usunięcie piersi z jednoczesną rekonstrukcją (ekspander +silikon). Zastanawiamy się, czy w to wchodzić. Mamie nie zależy, aż tak bardzo, na posiadaniu imitacji piersi, chyba że wiązałoby się to ze znacznymi korzyściami zdrowotnymi. Wyobrażam sobie, że mastektomia (przy optymistycznej wersji zachowania węzłów chłonnych) zakończy watek operacyjny. Natomiast rekonstrukcja wiąże się z rozciąganiem skóry z blizną i ewentualnymi powikłaniami, a następnie - z kolejną operacją włożenia silikonu - co również może się wiązać z powikłaniami. Mama nie chce przede wszystkim cierpieć i w miarę szybko wrócić do aktywności fizycznej. Pytanie co będzie lepsze dla zdrowia - nie dla urody. Mama ma uczulenie na makrolidy, na pochodne penicyliny i słabo gojące się ciało :( Z drugiej strony konsylium zaproponowało rekonstrukcję.... Co robić, Doktorze?!  

    więcej

  • Symetryzacja piersi

    rekonstrucja

    W zeszłym roku w lipcu przeszłam operacje oszczędnościową piersi lewej. 1 listopada zakończyłam radioterapię. W wyniku leczenia pierś zdrowa jest ponad dwukrotnie większa od piersi operowanej. Czy istnieje możliwość zmniejszenia piersi prawej do wielkości piersi operowanej, i czy taka operacja jest refundowana przez NFZ? Czy są jakieś ograniczenia czasowe?

    więcej

  • Mastektomia z jednoczasową rekonstrukcją

    rekonstrucja

    W lipcu minie rok od operacji - mastektomia z jednoczasową rekonstrukcją. Jestem zadowolona z efektów, chociaż po radioterapii zoperowana pierś jest nieruchoma. Nie wiem czy to normalne? Chirurg powiedział, że wokół protezy utworzyło się coś w rodzaju "błony" okalającej silikonową wkładkę. Czy można zrobić coś, żeby pierś była bardziej "ruchoma"? I czy można starać się o zoperowanie drugiej piersi, żeby zniwelować asymetrię?

    więcej

  • Zmiany zapalne skóry po rekonstrukcji piersi - cd.

    rekonstrucja

    Kontynuacja pytania "Zmiany zapalne skóry po rekonstrukcji piersi" z 8 czerwca 2018 r.   Szanowny Panie Doktorze, bardzo dziękuję za poprzednią odpowiedź. Piszę ponieważ sytuacja się już zmieniła. Pęka też ta druga zrekonstruowana pierś, jest wyciek. Chciałabym zapytać czy taka sytuacja może być spowodowana tym, że po prostu organizm nie przyjmie implantów? Wiem że na odległość i bez obejrzenia nie da się na 100% postawić diagnozy, ale czy takie objawy jakie występują u mnie mogą sugerować odrzucenie implantów? Oczywiście konsultacją jestem zainteresowana. Uprzejmie proszę o odpowiedź.  

    więcej

  • Zmiany zapalne skóry po rekonstrukcji piersi

    rekonstrucja

    W lutym miałam mastektomię z jednoczesną rekonstrukcją implantem. Do dnia dzisiejszego blizny po tej mastektomii otwierają się, tzn. robią się małe dziurki, przez które wylatuje chyba ropa z krwią i surowicą, po czym same się zasklepią i jakiś czas jest spokój i na nowo tworzy się na bliźnie czerwony odczyn, bąbel po czym samo to pęka. W rezonansie obraz implantu jest gładki ale utrzymuje się obrzęk skóry, a w tkance podskórnej nasilone są zmiany odczynowe i obrzękowe. Lekarz twierdzi, że to od szwów, które są pod spodem, że z czasem się to zagoi. Panie Doktorze, co może być przyczyną takiego stanu? Dodam, że 3 tygodnie temu miałam mastektomię drugiej piersi ze względu na mutację BRCA 1 i wszystko zagoiło się dobrze. Proszę o wskazówki co robić.

    więcej

  • Avatar

    2021-07-29 09:10:59

    Czy leczenie jest wystarczające?

    Poproszę o poradę odnośnie dalszego leczenia po operacji. Mam 46 lat, miesiączkuję regularnie. Mam mutację NOD2. W czerwcu...
  • Avatar

    2021-07-19 12:27:50

    Interpretacja przypadku

    Rak piersi prawej T2, N0M0, NST, ER 5/8, PR 5/8, HER2 0 odczyn ujemny, Ki67 60%. Jestem po trzeciej chemii czerwonej,...
  • Avatar

    2021-07-15 13:23:14

    Tamoxifen a Dutilox - cd.

      Kontynuacja pytania "Tamoxifen a Dutilox - cd. " z 27 czerwca 2021 r.   Lek Trittico...